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心律失常患者應用地高辛應避免不良反應

地高辛屬於中效強心甙, 能有效地加強心肌收縮力, 減慢心率, 心律失常患者應用地高辛時應避免合用其他藥物引起不良反應。

1、地高辛與兩性黴素B、糖皮質激素或失鉀利尿劑如布美他尼、依他尼酸等同用時, 可引起低血鉀而致洋地黃中毒, 從而出現頭痛、噁心、嘔吐、色覺改變、虹視/周身不適以及洋地黃相關的心律失常。

2、地高辛與維拉帕米、地爾硫卓或胺碘酮同用可降低腎及全身對地高辛的清除率, 增加血藥濃度, 部分患者可引起嚴重心動過緩。

3、地高辛與吲哚美辛、卡托普利等藥物合用時可降低腎對地高辛的清除率,

藥物半衰期延長, 有洋地黃中毒危險。

4、地高辛與抗心律失常藥、可卡因、泮庫溴銨、蘿芙木堿、琥珀膽鹼等藥物合用時, 可增加藥效, 從而導致心律失常。

5、地高辛與奎尼丁同用時可將血藥濃度提高一倍, 甚至達到中毒濃度, 即使停用地高辛, 其血藥濃度仍繼續上升。

6、應用地高辛同時靜脈注射鈣鹽(如靜脈用硫酸鎂)時, 可發生心臟傳導變化和阻滯。

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