惡性心律失常即室顫和快速或多形室速, 常可引起心源性猝死, 治療時除心肺復蘇的常規步驟外, 還應注意處理快速室性心律失常或心動過緩。
目前對於心源性猝死的治療主要包括以下幾種:
1、電複律--電複律是處理致命性快速室性心律失常的最迅速有效的方法, 如屢除屢發者還應靜脈用胺碘酮, 對心動過緩所致者應進行臨時起搏。
2、人工心肺復蘇--心源性猝死患者如沒有條件進行電複律或臨時起搏, 或電複律後不能恢復自身心律時需進行人工心肺復蘇。
3、應用抗心律失常藥--快速心律失常性心臟猝死患者在採取標準心肺復蘇措施的過程中應經靜脈應用抗心律失常藥,
4、植入ICD--非一過性或非可逆性因素引起的室速或室顫所致的心臟驟停患者可植入心律轉複除顫器, 無條件置入者可以口服胺碘酮或索他洛爾。
5、安置永久起搏器--心動過緩患者可安置永久起搏器預防心臟性猝死。
Tips:心肺復蘇過程中注意去除誘因
在對心源性猝死患者進行心肺復蘇過程中, 要注意分析可能存在的誘因並進行針對性處理, 如糾正電解質紊亂、藥物毒副作用、心肌缺血等。