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專家談兒童心律失常的治療

心律失常是指心臟的正常節律發生了異常改變,快于正常心率的心律失常稱為快速性心律失常.臨床上以心悸、心慌、胸悶、乏力、頭暈、目眩等為主要表現.嚴重者可出現胸痛、呼吸困難、肢冷汗出、意識喪失、抽搐等表現.

心律失常可發生于各年齡段,但其發生率隨年齡的增長相應增高,老年人發生率可高達90%以上.是心 血管專科專家門診患者就診量大的主要原因之一.它既可作為各類心臟病的一種臨床表現,也可以是唯一的心臟異常.心律失常輕者無需特殊治療,但重者表現凶 險,可致猝死."

常見的不適有:發作性心悸、心慌、咽喉部突發堵塞感、胸悶、嚴重時伴有頭昏、黑朦、昏厥.亦有出現失語,偏癱等腦梗塞的情況.快速異位心律失常,緩慢阻滯型心律失常和快一慢交替型心律失常.

高度緊張、勞累、情緒過度波動;各種嚴重的細菌、病毒感染;外傷尤其是腦外傷;過飽飲食、吸煙、飲烈性酒、濃茶、咖啡;妊娠、分娩;大量出血;劇烈運動;劇烈嘔吐、腹瀉致電解質紊亂;以及某些藥物亦可致心律失常.

家長帶孩子來看病,經常的主訴是"心跳快","心動過速","心律不齊","心悸".家長的疑問是:這些是病嗎?嚴重嗎?需要治療嗎?

其實,同樣的主訴,病情卻大相徑庭.有些可能是正常現象,如竇性心律不齊;而有些則需積極治療,否則可能導致心功能不全甚至危及生命.

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