㈠“驅逐法”
膽汁等一旦進入胃內, 如能加強胃的蠕動, 使這些“不速之客”還沒有來得及胃黏膜接觸, 就被趕出“大門”, 自然就不會損害胃黏膜了。 如果再加強十二指腸的正向蠕動, 減少其病態的逆向蠕動, 也有利於膽汁反流性胃炎的治療。 前面介紹的那些常用藥品, 就有這樣的功能。
㈡“關門法”
在胃和十二指腸交界處, 有一個環形肌內圈, 醫學上稱為“幽門括約肌”。 平時它緊閉著, 不讓十二指腸內的液體(包括膽汁)反流入胃, 只在胃中食物已經消化完畢時, 才適時開入, 使食糜得以進入腸內, 接受進一步消化。
如果各種原因使幽門括約肌壓力下降而關閉不嚴, 或十二指腸出現了逆向蠕動, “壞分子”們就得以乘隙而入。
某些藥物通過加強調控神經肌肉的作用,可使幽門括約肌關閉.門關嚴了,反流自然可以減少了.
常用藥物有:⑴嗎丁啉, 每次10毫克, 每天3-4次;⑵普瑞博思, 5-10毫克, 每天3-4次;⑶胃複安, 每次10毫克, 每天3-4次。
以上藥物任選一種即可。 應當注意的是, 上述藥品應在飯前15-30分鐘服用, 服用時間不得少於2周。
㈢“收編法”
膽汁既已入胃, 也可以採取辦法, 設法在胃內對它們加以處置, “就地收縮”。
有一類藥物, 如思密達, 就有吸附膽汁等物質的作用。 思密達的片狀結構, 就像有夾層的威化餅乾那樣, 有大量的吸附能力, 從而吸咐膽鹽, 消除有毒的溶血性卵磷脂(引起胃炎的“罪魁禍首”之一)。
服用時, 將1袋思密達(3克)倒入50毫升溫水中搖勻, 使它的樣子像牛奶一樣, 就可以服用了。
以上這些治療方法, 如果能配合運用, 則效果更好。