痔瘡的傳統治療方法

枯痔法是以藥條或藥釘插入痔核內， 使痔枯乾壞死， 脫落而愈。 現一般採用無砒藥釘如七仙條、二黃枯痔釘等。

適應證：Ⅱ、Ⅲ期內痔， 內外痔的內痔部分。

禁忌證：兼有各種急性病、嚴重的慢性病、肛門直腸急性發炎、腹瀉、惡性腫瘤、出血患者， 以及對砒劑過敏者。

操作方法：術前清潔灌腸， 取側臥位或截石位， 充分暴露肛門。 用生理鹽水洗淨後。 翻出痔核於肛外， 用左手食指、中指固定痔核， 作表面消毒。 以右手拇、食指持藥釘尾段， 於距齒線0．3-0．5釐米處， 與腸壁縱軸成250．350的方向旋轉插入粘膜下痔核中心， 深約l釐米。 一般每核一次插人4～6根，

或視痔核大小而定。 間距為0．3～0．5釐米。 然後剪去露在痔核外的多餘藥釘， 釘根外露1毫米左右。 太短易引起插口出血， 且不易固定；太長則易損傷對側腸壁。 而後將痔核推回肛內。 同法處理其他痔核， 一次最多處理3個。 每次插釘完畢， 同時塞人黃連膏或紫草膏。 一般7日左右痔核萎縮脫落。

注意事項：插釘不能重疊， 深淺適宜， 太深可使括約肌受損壞死， 感染疼痛；太淺藥釘容易脫落， 造成插口出血， 達不到治療目的。 先插小痔核， 後插大痔核， 或先插有出血點的痔核， 在出血點插釘1個可以止血。 插釘時應正確掌握與齒線的距離， 過近可引起疼痛。 一次插釘總數不超過20根。

術後處理：術後24小時內不解大便， 以防藥釘滑脫引起出血。

若大便後痔核脫出， 應即推回， 以免水腫嵌頓引起劇痛， 並輔以止血消腫潤腸藥物治療。 若使用含砒汞藥釘， 應囑患者多飲開水， 或以銀花、綠豆煎湯內服， 以利砒毒排泄。 同時注意觀察病人有否高熱、腹痛、嘔吐、口腔破潰等中毒情況， 以便及時處理。