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直腸炎的診斷方法有哪些

不同類型的直腸炎患者表現出的症狀表現也有不同,但是直腸炎患者都有同一個特徵就是感覺直腸部不適,有時便秘、腹瀉交替等。 那麼, 直腸炎一般的診斷方法有哪些呢?

1.慢性直腸炎的診斷

指診可觸到直腸粘膜彈性減弱, 粗糙呈顆粒狀突起或有疤痕。 直腸鏡檢查可見粘膜水腫、肥厚, 色黃白, 被覆粘液, 擦去粘液, 可見粘膜表面不光滑, 個別部位有糜爛。 細菌培養和活體組織檢查, 可確定病因診斷。 慢性直腸炎鏡檢的特點是:粘膜腫脹、肥厚, 表面呈粗糙顆粒, 有少量粘液, 萎縮性直腸炎鏡下可見:粘膜乾燥、色灰白,

粘膜下可見血管網。

2.急性直腸炎的診斷:

肛門腫脹發熱, 肛門部皮膚潮濕發紅, 指診觸之直腸有劇烈疼痛, 括約肌痙攣肛門口緊張。 直腸鏡檢查可見粘膜充血、水腫、出血、糜爛, 表面有黃色膿苔或點狀潰瘍, 大便培養或活體組織檢查找出致病菌, 能確定病因診斷。 急性直腸炎鏡檢的特點是:直腸粘膜深紅色、腫脹, 呈縱形皺折, 皺折間有分泌物。

3.潰瘍性直腸炎的診斷:

如果病情變輕, 可只有間歇性的直腸小量出血, 常被誤認為是痔瘡出血。 還有些患者表現為便秘, 大多是因為有了炎症的直腸痙攣所致。 也有些患者雖患有潰瘍性直腸炎, 但其並沒有便血的症狀, 而只是排便次數增多且為不成形的軟便, 且多發生在早上,

要排2到3次不成型軟便, 而在一天的其餘時間則 與正常人一樣。

4.放射性直腸炎的診斷:

有鐳照射治療史, 大便帶膿血、粘液和脫落的壞死組織。 直腸鏡下可見腸壁充血、腫脹呈赤褐色, 或已浸潤、變硬、壞死、潰瘍、穿孔, 最後形成狹窄。 病理檢查可見細胞急速分裂, 纖維組織肥大, 血管、淋巴管擴張, 管壁變性, 應與惡性腫瘤鑒別。

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