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西醫治療緊張性頭痛的方法

緊張性頭痛是常見的頭痛中的一種。 但是它與人們的精神有關係, 但是具體的病因同樣不是很清楚, 那麼對於西醫是如何來治療緊張性頭痛的呢?下面我們一起來瞭解下吧。

由於緊張型頭痛的發病機制並不清楚, 所以在藥物選擇上多採用溫和的非麻醉性止痛藥。 藉以減輕症狀, 其中主要是非類固醇性抗炎類藥物(nonsteroidal anti-inflammatory drug, NSAID)。 其他藥物包括適量的肌鬆弛藥和輕型的鎮靜藥, 抗抑鬱藥也常根據病情應用。 一般多以口服方式給藥, 並且短期應用, 以免引起藥物的毒副作用。

酮洛芬(酮基布洛芬)

屬NSAID類, 除用於緊張型頭痛外,

也適用於肌肉和關節痛。 止痛屬暫時性, 其作用為抑制前列腺素合成, 提高細胞內cAMP, 改善血小板功能。 口服劑量為12.5~25mg/次。 毒副作用為胃不適、噁心、腹瀉、心悸、出汗、嗜睡及皮膚瘙癢等。

萘普生(naproxen)

屬NSAID類。 通過抑制地諾前列素(前列腺素)的合成而起止痛抗炎作用。 口服劑量為100~200mg/次, 一般2~3次/d。 毒副作用為噁心、胃部不適、疲倦、眩暈、乏力及思睡。 孕婦及哺乳期婦女禁用。

普羅喹宗(proquazone)

屬NSAID類。 適用於急性緊張型頭痛。 其藥理作用包括抑制前列腺素系統, 而地諾前列素(前列腺素)被認為是引起頭痛的生理介質。 另可抑制血小板聚集, 抑制5-HT釋放, 降低毛細血管通透性及抑制緩激肽。 口服劑量為75~150mg/次, 毒副作用為噁心、嘔吐、思睡等。

阿米替林(amitriptyline)

系三環類抗抑鬱藥,

為較早用於慢性緊張型頭痛伴有抑鬱症狀的藥物。 本藥既是去甲腎上腺素再攝取抑制藥, 又是5-羥色胺再攝取的抑制藥。 以前認為後者為本藥止痛的主要途徑, 但近來的研究認為上述兩種作用對止痛效果並無差別, 並且頭痛的改善是間接的, 是由抗抑鬱的效果所介導。 口服劑量開始為75mg/d, 以後漸增至150mg/d, 分次服用。 毒副作用為噁心、嘔吐、乏力、困倦、頭昏及失眠等。 有嚴重心臟病及青光眼者忌用。

乙呱立松(eperisone)

屬骨骼肌鬆弛藥, 除可抑制肌張力過高並可抑制疼痛反射活動, 從而改善緊張型頭痛的症狀。 口服劑量150mg/d, 分次服用。 毒副作用為噁心、嘔吐、胃部不適、腹瀉、乏力、困倦及站立不穩。 有藥物過敏史、肝臟疾病者慎用;孕婦及哺乳期婦女禁用。

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