膽囊結石患者切除膽囊時防復發注意事項

膽囊結石患者行膽囊切除手術時檢查有無細小結石排入膽管， 根據具體情況進行擴大引流或內引流， 規範手術操作， 可有效避免膽囊結石復發。

1、檢查有無細小結石排入：膽囊切除時發現細小結石必需切開膽總管， 檢查有無細小結石排入， 發現有細小或泥沙狀結石， 手術中必需用膽道鏡檢查， 避免遺留附著在膽管壁上細小膽石。

2、擴大引流術：當反復發生急性膽管炎或胰腺炎時除切除膽囊外， 還需在膽胰管與腸道的共同開口作擴大引流術， 保證術後即使有細小膽石都能自然排出， 膽汁和胰液暢流，

3、內引流術：膽囊切除術前同時存在膽管內結石時， 術中應用膽道鏡檢查清除肝內或膽總管結石， 同時作內引流術， 保證再生長的膽石和膽汁能暢流， 可根據具體情況膽總管十二指腸吻合術、膽總管空腸吻合術、奧狄氏括約肌切開成型術等。

4、手術操作規範：膽囊切除手術的不規範也是引起膽囊切除術後復發的最常見原因之一， 切除膽囊的過程中避免膽囊管留得太長， 避免膽囊術後復發疼痛。