貧血是指血液中紅血球數量太少,
血紅素不足。
根據病因,
醫學上將其分為缺鐵性貧血、巨幼紅細胞性貧血和溶血性貧血等,
而以缺鐵性貧血最為常見。
缺鐵性貧血的治療,
以口服或注射鐵劑最常用,
也最有效。
但臨床上,
常有病人反映口服鐵劑效果並不理想。
殊不知, 影響鐵劑治療效果的因素有很多, 應用時要加以注意。
1、口服鐵劑時應將藥物放在舌面上, 直接用水沖飲下肚, 不要咀嚼藥物, 以免染黑牙齒, 影響美容。
2、應在飯後服藥, 避免空腹服藥, 以減輕藥物對胃腸道的刺激而引起的噁心嘔吐。 同時服用維生素C或果汁,
3、含鈣類食品(如豆腐)和高磷酸鹽食品(如牛奶)等, 與鐵劑能絡合而生成沉澱, 故應避免合用。
4、口服鐵劑期間, 不要喝濃茶或咖啡, 因茶、咖啡中含有大量鞣酸, 能與鐵生成不溶性的鐵質沉澱, 而妨礙鐵的吸收。 牛奶及其他鹼性物質也可影響鐵的吸收, 應避免同時服用, 或儘量少食用。 乳類(尤其是牛奶)中含鐵最少, 不能大量飲用, 否則會降低胃腸道內已有鐵的含量。
5、注意藥物對鐵劑吸收的不良影響:四環素族抗生素能與鐵劑生成不溶性絡合物, 不利吸收。 故應儘量避免同時應用。 若兩者必須應用, 應間隔3小時以上。
6、加強飲食護理。 正確合理的飲食可以防治缺鐵性貧血。 已患缺鐵性貧血的病人,
7、服用幾個月後, 臨床症狀改善、血色素正常後, 不能立即停藥, 還應在醫生指導下再服3—6月, 以補充體內的儲存鐵, 防止貧血的復發。
8、口服鐵劑治療期間, 因鐵與大腸內硫化氫反應生成硫化鐵, 使大便顏色變為褐黑色, 類似消化道出血, 對此不必緊張, 停用鐵劑後即恢復正常。
9、口服鐵劑以硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵和葡萄糖酸亞鐵為佳, 因鐵以二價鐵(亞鐵)的形式吸收,
10、貧血補鐵應堅持“小量、長期”的原則。 嚴格按醫囑服藥, 切勿自作主張加大服藥劑量, 以免鐵中毒;也絕不能一次大劑量, 否則易致急性鐵中毒。 鐵中毒表現為:頭暈、噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛, 休克等, 嚴重者可致昏迷、驚厥等, 甚至死亡。