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治療腳癬 需分型而選藥

腳癬有下列幾種類型:

1、丘疹鱗屑型:腳底皮膚不斷有紅斑、丘疹和細小鱗屑脫落。 2、水皰型:表現為發生於腳底面的群集的小水皰, 水皰位置較深, 不易破裂, 數天后乾涸而出現脫皮, 水皰成批或反復發生。 3、趾間糜爛型:主要發生於第四趾與小趾之間, 局部皮膚浸漬發白, 浸軟的白皮易脫落而暴露紅色糜爛面, 嚴重者發生裂隙而伴有疼痛, 且常因細菌感染化膿而有惡臭。 此型常因選用劑型不當, 如選用軟膏、酊劑而療效不佳甚至加重病情。 4、角化過度型:主要表現為腳底面皮膚增厚、粗糙, 冬季寒冷時發生皸裂。

5、體癬型:腳癬發展蔓延至足背, 皮損多表現出弧狀或環狀的邊緣, 常與腳底或側緣的皮損相連。

治療腳癬時, 應根據不同的情況採用不同的藥物和劑型, 這樣才能取得更好的療效。

丘疹鱗屑型可用各種抗真菌軟膏, 如可選用1%~2%克黴唑軟膏、咪康唑霜、聯苯苄唑乳膏(凝膠)、鹽酸特比萘芬軟膏中的一種外搽患處, 每日1~2次。

水皰型可用酊劑、擦劑外塗, 如克黴唑癬藥水、益康唑癬藥水, 或與上述抗真菌藥軟膏(乳膏、凝膠)交替使用。

趾間糜爛型中糜爛潮濕明顯者應先用3%硼酸溶液或0.1%利凡諾溶液濕敷;僅有浸漬發白無明顯滲液時, 先用粉劑, 待皮膚乾燥脫屑後再用抗真菌的霜劑或乳膏治療;若繼發細菌感染者, 應先用抗菌藥物控制感染,

再行抗真菌治療。

角化過度型的治療忌用酊劑等刺激性劑型, 可選用滲透性強、藥物濃度高的角質剝脫劑, 如10%水楊酸軟膏、白氏軟膏厚塗, 必要時外加塑膠薄膜封包, 每晚一次, 使其角質軟化剝脫。

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