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聽神經瘤術後面癱,兩種情況最常見

在做完聽神經瘤手術後, 有的人往往就會因為手術操作的不當而出現面癱的症狀, 那麼, 聽神經瘤術後面癱會有哪些情況出現呢?

(一)術中面神經解剖保留的面癱:

即術中面神經的結構保持完整, 連續性沒有中斷, 因術中面神經受到機械性刺激而出現的面癱。 目前, 對於巨大聽神經瘤, 國際上面神經解剖保留率的最高記錄是德國的神經外科大師Samii教授, 為92%;國內大約在80%左右;對於這部分患者而言, 應通過主動面肌鍛煉(堅持早、中、晚進行抬額紋、皺眉、閉眼、呲牙、鼓腮等)、被動按摩、揉搓、理療及針灸等促進面癱的恢復,

大部分患者的面癱在術後半年內會有不同程度的恢復。 但如果超過半年, 面癱還沒有恢復, 就應考慮行面神經吻合術(面-舌下神經吻合或面-副神經吻合), 因為神經吻合的效果與面癱的持續時間成反比, 及吻合越早, 效果越好;反之吻合越晚, 效果越差。

(二)術中面神經沒有解剖保留:

即術中面神經斷裂, 甚至面神經與腫瘤一塊被切除, 那麼面癱自行恢復的可能性就微乎其微了, 就應該毫不猶豫儘早進行神經吻合了。

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