強迫症是一種神經官能症, 以反復出現強迫觀念和強迫動作為基本特徵。 強迫症在精神科患者中占0.1%~0.46%, 在一般人口中約占0.05%。 那麼, 強迫症的起因是什麼?
專家分析強迫症的起因有如下幾個方面:
遺傳因素:家系調查發現, 患者的父母中有約5%~7%的人患有強迫症, 遠遠較普通人群高。 另外由於人格特徵主要受遺傳的影響, 而人格特徵又在強迫症的發病中起一定作用, 故也提示強迫症與遺傳有關。
心理社會因素:精神分析學派認為, 強迫症是強迫性人格的進一步發展。 行為學家則認為, 強迫症的產生是由於刺激——反應出現過多重複導致焦慮,
在處於發育期的青少年, 生理發育迅速, 在與競爭激烈的社會交往中出現的不適應現象, 可引起強迫症狀的產生。 工作緊張, 家庭不和睦及夫妻生活不盡人意等可使患者長期緊張不安, 最後誘發強迫症的出現, 症狀的內容與患者面臨的心理社會因素的內容有一定的聯繫。 意外事故、家人死亡及受到重大打擊等也使患者焦慮不安、緊張、恐懼, 誘發強迫症的產生, 症狀的表現形式與精神創傷有直接的聯繫。
強迫型人格:有許多學者報告, 約有1/3~1/2的強迫症患者的病前個性屬強迫型。
這兩種類型都具善良、注重細節、求準確、愛整潔的共同點。 第一種人做事緩慢, 遲疑不決。 後一種人固執求全。
強迫人格的形成除與遺傳有一定關係外, 家庭教育與社會環境的影響也起重要作用。 特別是具有強迫個性的父母對患者有著潛移默化的影響。 對兒童的教育不當, 如過分苛求, 對生活制度的過於刻板化要求, 使他們形成遇事謹小慎微、遇事憂柔寡斷, 過分瑣碎細緻。 務求一絲不苟, 十全十美, 事前反復推敲, 事後後悔自責。 在與人交往中過分嚴肅、古板、固執。
患者病前個性特徵與治療效果也顯著相關。 凡病前人格良好, 無強迫人格特點者, 治療效果較佳。 而病前具有強迫人格特點者則治療難度相對大。 因此, 從小注意個性的培養是十分必要的。 不要給予過多、過於刻板的要求, 對於預防強迫症的發生有很大幫助, 特別是父母本人有個性不良者更應注意。