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酸堿平衡紊亂的臨床分析

疾病狀態下, 體內酸堿物質的增加或減少超過了機體的代償調節能力, 或酸堿調節機制障礙, 破壞了體液酸鹼度的相對穩定性, 稱之為酸堿平衡紊亂。

體內酸性物質可以分為:①可經肺排出的揮發酸—碳酸;②可經腎排出的固定酸—主要包括硫酸、磷酸、尿酸、丙酮酸、乳酸、三羧酸、β—羥丁酸和乙醯乙酸等。

體內鹼性物質主要來源於氨基酸和食物中有機酸鹽的代謝。

機體酸堿平衡調節的機制主要包括血液緩衝系統、肺呼吸、腎臟排泄和重吸收以及細胞內外離子交換等。

反映酸堿平衡的常用指標有:pH和H+濃度、動脈血CO2分壓、標準碳酸氫鹽和實際碳酸氫鹽、緩衝堿、堿剩餘、陰離子間隙。

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