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什麼是人工流產綜合征

人工流產綜合征是由於手術時子宮頸或子宮局部受到強烈的機械性刺激, 引起迷走神經興奮, 釋放出大量乙醯膽鹼, 使血管收縮、心動過緩、血壓下降、面色蒼白、出汗、頭暈、胸悶, 甚至發生暈厥和抽搐而導致心腦等器官供血不足, 又稱為心腦綜合征。

本病發病急, 曾有處理不及時心臟停搏的報導。

病因

1.對子宮或宮頸的局部刺激 由於人工流產手術對子宮或宮頸的局部刺激引起迷走神經自身反應, 出現迷走神經興奮症狀, 釋放大量乙醯膽鹼, 引起腦供血不足並可對心血管系統產生一系列影響。

2.孕婦情緒緊張 常與孕婦情緒緊張有關, 人工流產綜合征的發生同心理因素有很大關係。 據臨床觀察, 這種綜合征比較容易發生在精神緊張、對人工流產手術充滿疑慮的孕婦中。

3.與宮頸擴張困難、過高負壓或強烈的子宮收縮等因素有關。

處理

應及時停止手術操作, 並予吸氧, 靜脈或肌內注射膽鹼能抑制劑。

1.立即平臥, 測量脈搏和血壓, 給予吸氧。

2. 主要用阿托品0. 5 - 1. 0 mg或山莨菪堿20 mg靜脈注射。

3. 必要時給予50%葡萄糖60 - 100 ml, 靜脈注射, 也可開放靜脈給予補液。 。

4. 無效時用異丙腎上腺素1 mg溶於5%葡萄糖液內靜脈滴入, 根據心率恢復情況調節滴數。

5. 也可用麻黃堿30 mg, 肌內注射, 必要時靜脈灃射多巴胺、阿拉明等。

6.病情重或經上述處理仍不減輕者應在心電圖監測下進行急救處理。

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