是指妊娠中血壓的收縮壓高於一百四十或舒張壓高於九十, 或妊娠後期之血壓比早期收縮壓升高三十或舒張壓升高十五即是。 不過血壓的確是需要至少兩次間隔六小時以上的測量為准。 若有高血壓以外加水腫或蛋白尿, 或二者皆存在則稱子癇前症, 而子癇前症又加抽搐, 則稱之子癇症。
二、那些較易發生呢?
常見有初產婦、家族史曾發生過妊娠高血壓, 多胞胎、葡萄胎。 已有高血壓或腎臟疾病, 胎性水腫胎兒等。
三、臨床會出現那些症狀呢?
主要病變是全身性血管痙攣, 而其中攣縮的結果會造成血液減少。
四、如何預防和治療?
預防勝於治療, 一般會先控制飲食, 勿吃太鹹或含鈉高之食物, 例如:醃製品、罐頭加工食品等, 再來控制血壓。 一般臨床常見藥物是口服Aconite或是Apresoline, 對於住院的孕婦除了口服降低血壓藥物之外, 會給予硫酸鎂以預防痙攣的發生。 不過血中鎂濃度必須維持一定治療濃度, 太低無效, 太高又怕會產生:
(一)深肌腱反射消失。
(二)呼吸速率小於一分鐘十二次。
(三)排尿量少於四小時一百毫升等副作用, 因此經常抽血檢查以監測鎂離子濃度。
至於生產方式, 可採用自然生產,
居家自我照顧方面, 常注意:
一、臥床休息之重要性:采左側臥, 可減輕子宮壓迫下腔靜脈, 因而使靜脈回流增加, 進而增加全身血循環、胎盤和腎之血流灌注而使血壓下降。
二、維持高蛋白的飲食是很重要的, 每天八十到九十克的蛋白質攝取, 可補充尿中流失的蛋白質, 減少水腫的危險。
三、觀察水腫:正常在懷孕末期會有足部水腫, 但妊娠高血壓之水腫通常會出現在第二妊娠期(懷孕四~六個月)且會進展到眼瞼。
四、自行監測血壓, 可每天早晚各量一次並做記錄。
五、每一到二周做一次產檢, 一旦有異常應提早就診。
由以上可知妊娠高血壓是懷孕過程中一項危險疾病,