糖尿病腎病患者進行血液透析的併發症

當糖尿病腎病患者血肌酐清除率下降， 血肌酐大於440～528umon/L的時候， 就要使用血液透析的方法治療了， 以便改善患者的預後。 糖尿病腎病患者進行血液透析的常見併發症主要有以下4種。

心、腦血管意外

通常糖尿病患者的心、腦血管就不是很好；若再結合腎功能異常時體液瀦留， 出現高血壓， 進行血液透析時易發生心腦血管意外， 比如腦出血、心力衰竭等。

低血壓

低血壓是糖尿病腎病患者血液透析常見的併發症， 一般發生在透析後1～2小時， 主要表現為面色蒼白、反應遲鈍、噁心、嘔吐、出汗等。 因此在透析過程中和透析後都應密切監測患者血壓變化，

出血傾向

因為血液透析過程中要用到一定量的肝素， 預防凝血的發生， 所以部分糖尿病腎病患者血液透析後會有出血傾向， 可表現為消化道出血、眼底出血、皮下瘀斑、月經量增多等。 因此在透析前需要詳細詢問患者情況， 若患者已經有出血傾向了， 可在醫生的指導下注射魚精蛋白治療。

感染

一般來說糖尿病腎病患者的免疫功能比常人低， 血液透析後易併發各系統感染， 其中最常見的是皮膚感染。