關於腎盂腎炎發作的前兆的問題

“腎盂腎炎發作的前兆”使許多腎盂腎炎患者十分關注， 多瞭解一些腎炎發作的前兆資訊， 可以使患者做好預防疾病的心理準備， 並能及時到醫院進行醫治， 這樣就可以將腎盂腎炎復發帶來的危害降到最低。

1. 急性腎盂腎炎

一般症狀 高熱、寒戰， 體溫多在38～39攝氏度之間， 也可高達40攝氏度。 熱型不一， 一般呈弛張型， 也可呈間歇或稽留型。 伴頭痛、全身酸痛， 熱退時大汗等。

泌尿系症狀 患者有腰痛， 多為鈍痛或酸痛， 程度不一， 少數有腹部絞痛， 沿輸輸尿管向膀胱方向放射， 體檢時在上輸尿管點或肋腰點有壓痛，

腎叩痛陽性。 患者常有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激症狀。 兒童患者的泌尿系系症狀常不明顯， 起病時除高熱等全身症狀外， 常有驚厥、抽搐發作。

胃腸道症狀 可有食欲不振、噁心、嘔吐， 個別患者可有中上腹或全腹疼痛。

2.慢性腎盂腎炎

慢性腎盂腎炎時臨床表現複雜， 容易反復發作， 症狀較急性期輕， 有時可表現為無症狀性尿。 半數以上患者有急性腎盂腎炎既往史， 其後有乏力、低熱、厭食及腰酸腰痛等症狀， 並伴有尿頻、尿急、尿痛等下尿路刺激症狀。 急性發作表現也時出現。 以往將病程超過半年或1年者為慢性腎盂腎炎， 近年來提出腎盂腎盞有瘢痕形成， 靜脈腎盂造影見到腎盂腎盞變形、積水、腎外形不光滑， 或二腎大小不等才稱慢性腎盂腎炎。

可有腎小管功能損害， 如濃縮功能減退， 低滲、低比重尿， 夜尿增多及腎小管性酸中毒等。 至晚期， 可出現腎小球功能損害， 氮質血症直至尿毒癥。 腎性高血壓很多由慢性腎盂炎引起， 一般認為患者高腎素血症及一些縮血管多肽的釋放和血管硬化、狹窄等病變有關。 少數患者切除一側病腎後， 高血壓得以改善。