診斷急性腎小球腎炎需排除的疾病

起病較急， 短期內可發生血尿（鏡下及肉眼血尿）、蛋白尿、少尿、水腫、高血壓等表現， 起病前1～4周， 部分病例有急性鏈球菌或其他病原微生物的前驅感染的病史等， 都是急性腎小球腎炎的診斷依據。

在急性腎小球腎炎的診斷過程中要注意排除以下疾病：

1、全身感染引起的功能性蛋白尿

本病多於感染引起的發熱有關， 出現感染的高熱期， 不伴有其他腎臟病變的臨床表現， 退熱後蛋白尿小時。

2、慢性腎小球腎炎急性發作

慢性腎小球腎炎患者長於呼吸道感染後出現急性腎炎綜合征， 但其潛伏期較短，

3、急性腎盂腎炎

急性腎小球腎炎發作時可伴有腰痛、尿中白細胞增加， 患者尿中紅細胞較多及少尿時， 也可有排尿不適感， 易與急性腎盂腎炎混淆。 但急性神域腎炎的全身及局部表現更為明顯， 尿細菌培養及抗感染治療後尿液檢查正常可助鑒別。

4、急進性腎小球腎炎

急進性腎小球腎炎起病過程與急性腎小球腎炎相似， 但病情發展更快， 呈現進行性少尿、無尿、貧血及急劇發展的腎衰竭， 終至尿毒癥。 因此， 對於急進性加重的急性腎小球腎炎患者， 需及時進行腎活檢以明確診斷。