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腎小球腎炎後期懷孕

患有腎小球腎炎後期懷孕的婦女, 要根據腎炎的病情以及腎功能狀況, 來決定懷孕的可行性, 慢性腎炎又叫慢性腎小球腎炎, 臨床表現有蛋白尿、水腫、高血壓, 腎功能低下者尤其應該注意, 慢性腎炎病程較長, 合併妊娠並不少見, 懷孕後, 腎臟負擔加重, 上述症狀容易出現, 患者常常覺得精神萎靡、四肢乏力、頭暈和視力障礙等, 重者可出現慢性腎功能衰竭和尿毒癥。

由於妊娠增加了腎臟負擔, 容易併發妊娠高血壓綜合征, 往往加重腎臟損害。 如果是腎炎非活動期, 僅表現單純有少量蛋白尿, 不伴血壓增高者,

妊娠可以不加重腎臟損害。

根據腎炎病變的程度不同, 對胎兒的發育亦有不同的影響。 慢性腎炎伴有血壓增高者, 往往伴有胎盤功能減退, 胎兒血液供應不足, 可發生胎兒宮內發育遲緩、死胎、圍產死亡率高。 嚴重腎炎孕婦, 其胎兒死亡率可達百分之五十。

由此可見, 患腎炎的婦女能否懷孕, 可有以下幾種情況:

一、慢性腎炎伴有血壓增高的婦女, 不宜懷孕。 懷孕後約有75的患者併發重度妊娠高血綜合征, 早產及死胎發生率極高。 當腎炎孕婦發生妊娠高血壓綜合征時, 引起先兆子癇和子癇, 此時血壓上升很高並伴有頭痛、眼花、噁心、嘔吐, 甚至抽搐等。 子癇對孕婦和胎兒的生命威脅很大。 此時除積極醫治外, 常常要終止妊娠,

以減輕心腎負擔。

二、慢性賢炎如果腎功能未恢復正常者, 尿蛋白量增多, 達“++”→“+++”, 血中尿素氮或肌酐升高, 要預防發生腎功能衰竭。 這樣的患者, 不宜懷孕。 如果是早期妊娠, 應行人工流產。

三、患慢性腎炎的婦女, 如果腎功能已基本正常, 尿蛋白少量, 且一段時間的穩定期, 可以懷孕。 但應注意休息, 增加營養, 多吃含有蛋白質的食物, 補充足量維生素, 飲食宜淡, 不宜過鹹。 注意增加身體抵抗力, 避免各種感染, 定期檢查腎功能。 每次產前檢查都要察視浮腫、體重增加情況, 測血壓, 檢查尿蛋白等。 僅有少量蛋白尿而不伴有血壓增高者, 孕期加強保健, 精心監護, 妊娠結局一般是良好的。

如果已經確認是慢性腎炎, 一次妊娠後最好做絕育手術。

即使第一胎不幸夭折, 也不要冒險再次懷孕。 臨床已經證明, 每懷孕一次, 都會使腎炎病情加重, 而縮短患者的壽命。

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  • 1回答

    得了原發性腎小球腎炎怎麼辦?

    對於病人來說,在治療前把所有不正常的專案都化驗了,開始吃藥,服完一療程再去化驗看哪些指標正常了,哪些指標好轉了,哪些還沒有好轉或正 常,下次再調整用藥,只有這樣大夫治病心中有數,病人有目的的吃藥也有... [詳細答案]

  • 1回答

    原發性腎小球腎炎是什麼病?

    你好,原發性腎小球腎炎是最常見的腎小球疾病,臨床可表現為蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等,本病治療以防止或延緩腎功能進行性損害、改善或緩解臨床症狀及 防治嚴重併發症為主,而不是以消除蛋白尿、血尿為目的。... [詳細答案]

  • 2回答

    原發性腎小球腎炎怎麼治?

    您好,水腫和高血壓病人,應限制食鹽,2~3g/d;水腫嚴重時,控制食鹽2g/d以下,或給予無鹽飲食,同時定期檢查血鉀、鈉水準,因慢性腎炎多尿期或長期限鈉會造成體內鈉含量不足。 [詳細答案]

  • 1回答

    原發性腎小球腎炎如何治療?

    你好!!腎小球腎炎也叫慢性腎炎,概括講是因多種腎臟病病理損害所致的以蛋白尿、血尿及相應的一組臨床表現。在臨床上主要表現為無症狀血尿、無症狀蛋白 尿、疲勞、水腫、腰痛、高血脂、低蛋白血症、後期貧血、消... [詳細答案]

  • 1回答

    慢性腎小球腎炎是怎麼引起的

    腎炎,腎小球腎炎的簡稱,主要表現為血尿、蛋白尿及管型尿等。分為急性與慢性兩種。一般用青黴素,每日肌注80萬單位,連續10-14日。青黴素過敏者,可用四環素或紅黴素等。如果您有這方面的煩惱,請先到正規... [詳細答案]

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