單純型過敏性紫癜和藥物性紫癜的皮損症狀極相似, 故應進行仔細區分。
1.病因不同
單純型過敏性紫癜好發於有過敏體質者, 可由多因素誘發, 如細菌或病毒感染、食物過敏(如魚、蝦、蟹)、藥物過敏、花粉過敏等。
藥物性紫癜是由單純藥物過敏引起, 如阿司匹林、消炎痛、青黴素等。
2.皮損表現不同
單純型過敏性紫癜患者皮損常呈對稱分佈, 以四肢伸側和臀部常見, 偶爾會在口腔黏膜、眼結合膜處出現, 但很少累及軀幹。 病變初期患者皮膚出現針頭至黃豆大小的皮疹, 稍突出於皮膚表面, 壓之不褪色, 常成批出現。
藥物性紫癜皮損無固定好發部位, 呈非對稱分佈。 病損初期皮膚出現淡紅色淤點或淤斑, 過敏嚴重時則出現大片壞死性皰疹。 值得注意的是, 紫癜並非分批出現。
3.其他症狀不同
大部分單純型過敏性紫癜患者在發病前1~2周, 常會出現上呼吸道感染症狀, 如發熱、咳嗽、咽痛等。
藥物性紫癜患者常無其他症狀, 停藥後皮損會自行消失。