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心肌梗塞怎麼護理措施?

(一)穩定情緒

針對病人個性特點, 瞭解發作原因, 仔細觀察目前的情緒狀態, 耐心向病人解釋病情, 進行勸慰、引導、平息激動的情緒, 在精神、工作及生活各方面給予幫助, 可使神經功能得到調節, 心肌耗氧減少, 病情好轉。

(二)緩解疼痛

發作時讓病人立即安靜坐下或半臥, 陪伴病人給以精神安慰, 減輕恐懼。 並按醫囑給予:①硝酸甘油0暢3~0暢6mg, 舌下含化, 使迅速為唾液溶解而吸收, 1~2分鐘起作用, 約半小時後作用消失;②硝酸異山梨酯(消心痛)5~10mg, 舌下含化, 約2~5分鐘見效, 藥效維持2~3小時。 使用速效硝酸酯製劑應告知病人舌下含化時,

舌下留一些唾液, 讓藥物完全溶解, 不要急於咽下。 可能出現頭昏、頭痛、面紅、心悸等藥物副作用, 含藥時宜平臥, 以防低血壓。

(三)緩解期護理

1、心絞痛病人在緩解後, 都要作系統檢查與治療, 應向病人和家屬說明其必要'性和重要性。

2、調整生活方式, 避免過勞和緊張。 要有足夠的睡眠, 保持經常散步、體操;飲食宜低熱量、低動物脂肪、低膽固醇、適量蛋白質、豐富維生素、清淡易消化, 避免刺激性食物並戒煙酒, 以減輕心臟負荷, 促使儘快恢復。

3、協助緩解期治療

(1)積極去除危險因素 治療高脂血症、高血壓、糖尿病等。

(2)預防發作 可按醫囑預防性應用硝酸酯製劑、β-受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑和中藥(丹參、冠心蘇合香丸)等。 如出現較以往加重的心絞痛、發作頻繁、持續時間較長、用硝酸甘油不能緩解,

或出現心率減慢、血壓波動、呼吸急促, 同時噁心、嘔吐、出冷汗、煩躁不安, 應警惕急性心肌梗死發生, 立即進行心電監護以及時明確病情變化, 及早處理。

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