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皮膚新知?四季常見玫瑰糠疹如何治療

玫瑰糠疹?無疑是長得跟玫瑰有點相象的皮膚病。 但是它嚴重嗎?有人體有怎樣的危害呢?如果想瞭解多發於哪個季節, 哪類人群身上, 就一起具體瞭解下玫瑰糠疹是怎麼一回事。

病因

尚未明確。 因為本病有季節性發作, 皮疹有自限性, 很少復發, 初起為前驅斑, 又未發現任何確定的變態反應性的物質引起本病, 因此多數認為與病毒感染有關。 最近國內宋馥香等研究玫瑰糠疹與柯薩奇B組病毒感染的關係, 研究結果表明, 玫瑰糠疹急性期患者血清柯薩奇B組病毒特異性IgM的陽性率明顯高於健康對照組,

血清迴圈免疫複合物的含量急性期明顯高於恢復期, 中和試驗和病毒分離都證明患者體內有柯薩奇B組病毒感染, 這些結果提示玫瑰糖疹的發病與柯薩奇B組病毒感染有直接關係。

臨床表現

初起的損害是在軀幹或四肢某處出現直徑1~3cm大小的玫瑰色淡紅斑, 有細薄的鱗屑, 被稱為前驅斑, 數目為1~3個。 約1~2周以後軀幹與四肢出現大小不等的紅色斑片, 常對稱分佈。 開始於軀幹, 以後逐漸發展至四肢。 斑片大小不一, 可直徑0.2~ 1cm大小, 常呈橢圓形, 斑片中間有細碎的鱗屑, 而四周圈狀邊緣上有一層游離緣向內的薄弱鱗屑, 斑片的長軸與肋骨或皮紋平行。 可伴有不同程度的瘙癢。 少數病人的皮損僅限於頭頸部或四肢部位發生。

本病有自限性, 病程一般為4~8周, 但也有數月, 甚至7~8個月不愈者, 自愈或痊癒後一般不復發。

有少數病人開始皮損為紅色丘疹, 可互相融合成斑片, 這類病人常有劇癢, 稱為丘疹型玫瑰糖疹。

另有一類病人, 發病急驟, 無前驅斑, 多在下腹部或大腿內側出現大片紅色斑片或斑丘疹, 有劇癢, 損害迅速擴至軀幹與四肢, 這些損害漸漸在中央部位出現結痂性損害, 痂皮脫落而呈玫瑰糖疹樣皮損, 這類病人可能是自家敏感性反應所引起, 故稱之為玫瑰型自家敏感性皮炎。 與玫瑰糖疹的關係還待進一步研究。

少數病人可出現全身症狀, 尤其是玫瑰型自家敏感性皮炎的病人, 可有發燒。

發病持續時間

本病多發于青年人或中年人,

以春秋季多發, 女性發病率略高於男性。

初起的損害是在軀幹或四肢某處出現直徑1~3cm大小的玫瑰色淡紅斑, 有細薄的鱗屑, 被稱為前驅斑, 數目為1~3個。 約1~2周以後軀幹與四肢出現大小不等的紅色斑片, 常對稱分佈。 開始於軀幹, 以後逐漸發展至四肢。 斑片大小不一, 可直徑0.2~ 1cm大小, 常呈橢圓形, 斑片中間有細碎的鱗屑, 而四周圈狀邊緣上有一層游離緣向內的薄弱鱗屑, 斑片的長軸與肋骨或皮紋平行。 可伴有不同程度的瘙癢。 少數病人的皮損僅限於頭頸部或四肢部位發生。 本病有自限性, 病程一般為4~8周, 但也有數月, 甚至7~8個月不愈者, 自愈或痊癒後一般不復發。

發病症狀

有少數病人開始皮損為紅色丘疹, 可互相融合成斑片,

這類病人常有劇癢, 稱為丘疹型玫瑰糠疹。

另有一類病人, 發病急驟, 無前驅斑, 多在下腹部或大腿內側出現大片紅色斑片或斑丘疹, 有劇癢, 損害迅速擴至軀幹與四肢, 這些損害漸漸在中央部位出現結痂性損害, 痂皮脫落而呈玫瑰糠疹樣皮損, 這類病人可能是自家敏感性反應所引起, 故稱之為玫瑰型自家敏感性皮炎。 與玫瑰糠疹的關係還待進一步研究。

少數病人可出現全身症狀, 尤其是玫瑰型自家敏感性皮炎的病人, 可有發燒。

病理改變

組織病理:表現為非特異性慢性炎症的改變, 表皮可見灶性角化不全, 輕度棘層增厚, 海綿形成和細胞內水腫, 真皮淺層有中度血管擴張, 水腫和淋巴細胞浸潤。

症狀

1、皮損為橢圓形或圓形玫瑰色斑疹,

有的皮損呈環狀, 表面覆有糠狀鱗屑。 在皮疹邊緣, 鱗屑更為明顯, 呈領圈狀。

2、多首先在軀幹部出現單個較大損害。

3、1—2周後, 軀幹和四肢近端出現甲蓋大小散在分佈的斑疹。

4、自覺不同程度的瘙癢。

5、可伴有全身不適、頭痛、咽痛等上呼吸道感染症狀。

現在, 對玫瑰糠疹有一定瞭解, 心裡也有底了, 不再那麼擔心了, 對於生病大家都是很擔心, 很在意的。 但是在不知道病因的前提下都會不知所措。 往往會做錯決定, 適得其反。 所以今後得多學習醫學常識了。 當個家庭小醫生。

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