月經不調的原因很多， 下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調是引起月經不調的主要原因。 下丘腦原因有多種， 除腫瘤等器質性病變外， 很多精神因素， 如過於緊張、壓力大、營養不良、運動量過大、環境變化等均可導致下丘腦性月經不調， 垂體腫瘤、高泌乳素血症等可引起垂體性月經不調， 卵巢問題包括先天性卵巢發育不良、多囊卵巢、卵巢功能不良等。
月經不來首先要到醫院去檢查， 取血檢測各項血清激素的水準， 同時每天清晨自己測量基礎體溫瞭解有無排卵， B超檢查子宮、卵巢的大小形態有無異常等，
中醫學上認為在月經的不同時期， 女性的氣血表像也不同， 所以， 治療和用藥的原則都不一樣。 所以中醫上治療月經不調的關鍵就是服用的時間， 症狀不同， 用藥也不同。 現在我們就根據不同的月經不調症狀採用不同的中藥治療。
1、血寒型。 主證：月經週期延後， 量少， 色黯， 夾血塊， 小腹冷痛， 得熱痛減， 畏寒肢冷。 舌質淡黯， 苔白， 脈沉遲。 治法：溫經散寒調經。 方藥：溫經東加減。 桂枝10克， 艾葉10克， 熟附子9克， 當歸15克， 川芎12克， 炙甘草6克， 黨參20克， 白術15克， 牛膝12克。 方解：本方用桂枝、艾葉、熟附子溫經散寒調經， 當歸、川芎養血活血調經，
2、血瘀型。 主證：月經週期多延後， 經量或多或少， 經期延長或縮短， 經色紫黑， 有血塊， 小腹疼痛拒按， 血塊排出後疼痛減輕。 舌質紫暗， 有瘀點瘀斑， 苔薄白， 脈細澀或弦澀。 治法：活血祛瘀調經。 方藥， 桃紅四物湯合失笑散加減。 當歸12克， 川芎9克， 赤芍12克， 熟地15克， 桃仁10克， 紅花6克， 炒蒲黃10克， 五靈脂10克， 益母草30克。 方解：本方用四物湯養血活血調經， 桃仁、紅花活血祛瘀， 炒蒲黃、五靈脂、益母草活血祛瘀止血。
3、痰濕型。 主證：月經週期延後， 量少， 色淡紅， 質粘膩如痰， 形體肥胖， 胸悶嘔惡， 帶下量多， 色白， 質粘膩。 舌質淡胖有齒印， 苔白膩， 脈滑。 治法：化痰燥濕調經。 方藥：蒼附導痰丸加減。 法夏15克，
4、濕熱型。 主證：月經週期多提前， 或先後無定， 經期延長， 經色暗紅， 量或多或少， 質粘膩， 可有臭穢， 平時帶下量多， 色黃白， 小腹疼痛， 胸悶嘔惡， 口膩納呆， 小便黃短， 大便爛， 舌質紅， 苔黃膩， 脈濡數。 治法：清熱利濕調經。 方藥：四妙散加減。 黃柏10克， 蒼術10克， 薏苡仁30克， 綿茵陳15克， 赤芍15克， 丹皮12克， 香附12克， 車前子15克， 敗醬草20克， 銀花藤20克。 方解：方中用黃柏、綿茵陳、敗醬草、銀花藤清熱解毒利濕， 薏苡仁、車前子利水滲濕， 蒼術燥濕健脾， 赤芍、丹皮清熱涼血， 香附理氣調經。
