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扁平苔蘚的診斷方法

扁平苔蘚是一種口腔疾病, 該疾病的出現往往給患者的生活帶來不便。 該病具有特徵性的紫紅色扁平丘疹、斑丘疹, 呈慢性經過的皮膚病。 可累及皮膚、黏膜、甲和毛髮的炎症性皮膚病, 發於真皮淺層的慢性炎症, 也侵及口腔粘膜等症狀。 扁平苔蘚的診斷方法大家應該有所瞭解。

1、神經性皮炎:多位於頸部, 苔蘚化顯著, 無多角形臍窩狀丘疹, 常與膚色一致, 無Wickham紋, 不併發口腔與甲的損害。

2、皮膚澱粉樣變:皮損多發於雙側脛前, 為略扁平的丘疹密集似苔蘚樣變, 表面粗糙無光澤, 灰褐色或與皮色一致, 無Wickham紋,

剛果紅實驗陰性。

3、銀屑病:浸潤顯著, 有多層銀白色鱗屑, 剝離後基底可見點狀出血, 無Wickham紋。

4、藥疹:許多藥物可引起扁平苔蘚樣皮疹, 但藥疹發病迅速, 部位廣泛, 有明顯的用藥史, 停藥後易於治癒。

5、毛髮紅糠疹:有與毛囊一致的乾燥堅硬的粟粒性角化丘疹, 指背面及臀部等較顯著, 常伴有掌蹠角化過度, 指甲常被累及。

6、其他:口腔黏膜損害應與黏膜白斑鑒別, 後者為癌前期病變, 斑塊相對較硬, 境界清楚, 表面色澤均勻, 常劃分為多數小塊, 間以紅色細紋, 可繼發癌變, 可能與吸煙有關, 多見於中年男性, 糜爛性及大皰性者應與尋常性天皰瘡和多形紅斑鑒別, 組織病理檢查可以確診。

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