小三陽需要治療嗎？
一般病人包括部分醫生以往都認為， “小三陽”病情比“大三陽”輕， “小三陽”病情穩定， 傳染性小， 不影響正常生活， 可以不用治療。 事實上“小三陽”只是表明病毒複製水準較低， 病毒範本仍頑固地貯存在細胞核內， 與“大三陽”患者相比， “小三陽”患者群體年齡偏大(平均大10歲);肝臟炎症及纖維化、肝硬化程度更重， 這是多次肝損害累積的結果。 如果屬於轉氨酶高， 病毒活躍的"活動性小三陽"就得治療。
否則， 肝臟會朝纖維化---肝硬化---肝癌的方向發展。
我們需要清楚分清以下三種情況：
第一：最嚴重的是乙肝病毒DNA高水準複製，
第二：DNA檢測呈陰性， 肝功能、B超等均長期正常， 說明病毒已不複製， 無傳染性， 無需隔離與治療。 這種情況約占"小三陽"患者總數的60%~70%， 目前國內外尚無進一步治療的方法， 一味追求轉陰而服用大量治療性中西藥物只會增加肝臟負擔， 甚至招致不良後果。
第三：乙肝病毒DNA低水準複製， 肝功能正常或輕度異常， 稱為慢性乙肝病毒殘留期。 這種情況約占“小三陽”患者總數的20%， 目前國內對此種患者最容易忽視。 如果不積極治療，
由上得知大三陽不一定都要轉為小三陽。 大三陽轉為小三陽是機體清除病毒的表現， 但帶來的肝臟損害不可輕視。 因此， 是轉為佳還是不轉為佳， 該轉不該轉以上的道理就明白了。
我們的結論是， 只要肝功能正常， 就不必啟用干擾素或核苷類藥物， 更不必去選擇那些不成熟的、無科學依據的轉陰治療 。
