B超檢測肝病：高效又準確

B超檢查肝臟是最常用， 最實用、最經濟和無創傷的肝病影像學檢查技術， 它就像一個肝臟的“雷達”， 使醫生隔著病人的肚皮就看清了肝臟和腹腔內的其他臟器。 B超能診斷的肝膽系統疾病可多了， 比如：肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝血管畸形、肝臟腫瘤和寄生蟲病等， 只需要花三四十元錢就把整個肝膽系統檢查全了。

肝炎患者為什麼耍進行B超檢查

慢性肝炎患者B超檢查的部位應包括肝臟、膽囊和脾， 肝硬化病人還應該進行腹水檢查， 肝臟病變越明顯， B超診斷的準確性越高。 急性肝炎時， B超缺乏特異性影像特點，

絕大多數肝回聲正常， 慢性肝炎聲像圖為回聲增加型， 還可測得慢性肝炎患者的脾腫大， 與病理診斷比較， B超診斷輕度慢性肝炎的符合率為77%， 診斷中、重度慢性肝炎的符合率達82%， 診斷肝硬化和肝癌的符合率達90%以上。 乙肝病毒感染是慢性肝炎、肝硬化和肝癌的主要致病因素， 因此經常進行B超檢查對早期診斷肝硬化和肝癌是非常必要的。

肝功能正常的乙肝病毒攜帶者和輕度慢性肝炎患者最好每年進行一次B超檢查， 40歲以上和炎症程度在中度以上的慢性肝炎患者最好半年進行一次B超檢查， 肝硬化或肝內回聲不均質的患者最好3～6個月進行一次B超檢查。

B超像雷達， 幫助肝病患者監測肝臟的病變。 在B超的幫助下，

許多肝病患者可以在不受任何痛苦和損傷的情況下得到正確的診斷。 但B超有時也會受到腹腔氣體等因素的干擾， 不能百分之百地看清楚， 因此， 如果發現可疑的占位性病變， 應該立即找醫生， 進一步做甲胎蛋白、肝穿刺、電子電腦斷層掃描(CT)和磁共振成像(MRI)等檢查， 以做出正確的診斷。

慢性肝炎患者肝膽系統B超的形態

慢性肝炎和肝硬化患者的肝臟纖維組織增生明顯， 肝實質內可見彌漫性散在的線狀回聲， 回聲增粗、增強， 有時可見小結節回聲， 隨病變發展， 出現肝結構紊亂、肝實質不均質改變， 肝表面呈粗細不等的結節狀， 凹凸不平， 門靜脈主幹內徑增寬， 大於1.3釐米。 伴有腹水時， 於肝臟後方顯示液性暗區， 中等量以上腹水在肝臟周圍均為液區，

對於慢性肝炎， 無論輕重， B超醫生都會報告“肝臟彌漫性病變”。 如果肝臟有了明顯的不均質改變、門靜脈增寬或腹水， 醫生則會報告肝硬化。 如果B超發現肝臟內出現局限性回聲異常， 則應警惕肝癌的發生。 彩色多普勒超聲(簡稱彩超)可顯示癌腫周圍有血管包繞， 多為肝動脈血流或動靜脈瘺， 並常伴肝動脈血流量明顯增加。 慢性肝炎常伴有膽囊壁增厚、膽囊腔縮小等非特異性膽囊炎改變， 但患者多無症狀， 也無須治療。