多發性血腫沒有獨特的臨床徵象, 雖然可以根據致傷機理和神經功能受損表現, 作出初步估計, 但因各種多發性血腫之間, 症狀和體征往往混淆, 難以確診, 常須依靠影像學的檢查, 或經手術探查證實。 一般分為三種情況:
同一部位不同類型的多發血腫, 多為對沖性腦挫裂傷伴急性硬腦膜下血腫及腦內血腫;或著力部位硬膜外血腫伴局部硬腦膜下及/或腦內血腫。
不同部位同一類型的多發血腫, 常為雙側硬腦膜下血腫, 尤其是小兒及老年病人, 因額部或枕部減速性損傷所致。 當致傷暴力大、腦挫裂傷嚴重時,
不同部位不同類型的多發血腫, 見於著力部位硬腦膜外血腫及/或腦內血腫伴對沖部位硬腦膜下及腦內血腫。 有時枕部減速性損傷, 引起枕骨骨折, 可致顱後窩硬腦膜外血腫, 伴對沖部位硬膜下及/或腦內血腫。
此類血腫臨床表現常較嚴重, 病人傷後多持續昏迷或意識障礙變化急促, 容易早期出現天幕切跡疝及雙側錐體束受損征。