疾病病因 大部分肛瘺由直腸肛管周圍膿腫引起。
①肛門直腸周圍膿腫破潰或切開多在肛門外， 膿液從外口流出， 但原發感染多在肛竇。 肛竇則是繼發感染的門戶， 反復感染， 形成瘺道。
②瘺道多在肛門括約肌之間通過， 由於括約肌經常不斷地收縮與舒張， 壓迫瘺道， 影響膿液的排除， 容易貯膿感染而難以癒合。
③直腸內有一定的壓力， 將直腸感染物質如糞便、氣體， 可經常不斷地從內口進入瘺道， 刺激腔壁， 繼發感染後由外口排出， 也是造成瘺道的原因。
④肛門直腸周圍膿腫破潰後， 膿液排出， 膿腔逐漸縮小，
⑤瘺道彎曲、或有竇、分支， 引流不通暢， 膿液瀦留， 反復感染， 造成瘺道不易癒合。
⑥肛門靜脈回流不暢， 局部經常淤血， 組織營養不良， 影響癒合。
⑦結核桿菌、放線菌等感染所形成的膿腫， 克隆氏病等難以自愈而形成特殊性肛瘺。
真實病例：穆先生有 10年的肛瘺史， 每當勞累過度、飲酒過量時， 便出現肛門腫脹、大便過硬或腹瀉、便痛、肛旁流膿血水的狀況。 雖然去醫院看過多次， 但醫生檢查後都說他的病情比較複雜， 內口隱蔽， 不好確定， 手術療效沒辦法保證， 因此就耽誤下來。 後經檢查確診為高位複雜性肛瘺， 肛門周圍有 3個黃豆大小的突起， 輕度潮紅，
你瞭解痔瘺護理常識嗎？
專家解析：我們在臨床上看到的肛瘺， 大多數是肛周膿腫的後遺症。 其主要表現為肛門周圍的外瘺口不斷地有少量膿性分泌物排出， 刺激周圍皮膚， 引起瘙癢不適。 當外口阻塞或假性癒合， 瘺管內膿性液體不能排出， 即形成膿腫。 此時可出現直腸肛管周圍膿腫的症狀， 並有不同程度的局部紅腫、疼痛、發熱、全身乏力。 膿腫自行破潰或切開引流後， 症狀才慢慢消
失。 這種由於引流不暢形成的膿腫， 往往是“疼痛--流膿--緩解”反復出現，
雖然， 從大量的臨床資料來看， 多數肛瘺是不會癌變的。 但不可否認， 仍有少數肛瘺病人可發展為惡性病變， 特別是近年來， 有關肛瘺10年以上惡變為癌的報導逐年增多。 其導致癌變的原因， 大致有以下3個方面：
①長期的慢性炎症刺激。 炎症的長期存在， 使得膿性分泌物及糞便從瘺管排出， 從而刺激組織細胞異常增生， 導致惡性病變。
②細菌感染。 細菌長期存在于瘺管內， 特別是綠膿桿菌或結核桿菌感染， 可纏綿不愈， 從而導致癌變。
③藥物刺激。 長期、大量使用各種局部外用藥， 經常刺激局部， 導致癌變。
有臭難言 “旁門左道”的肛瘺
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