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佝僂病容易與哪些疾病混淆

佝僂病容易與哪些疾病混淆?

本病需與下面的幾個疾病進行鑒別:

1、腎性佝僂病:

腎臟疾病導致腎功能障礙使1, 25(OH) D 的生成減少而發生佝僂病, 血鈣低, 血磷高。 需要使用1, 25(OH) D 才能有效治療。

2、肝性佝僂病:

各種肝臟疾病導致肝功能不良, 可使1, 25(OH) D 生成障礙;如果伴有膽道阻塞, 不僅會影響維生素D的吸收, 而且因鈣皂形成, 進一步抑制鈣的吸收, 從而出現低血鈣及佝僂病徵象。

3、遠端腎小管酸中毒:

患兒身材矮小, 骨骼畸形, 有代謝性酸中毒, 多尿, 鹼性尿, 除有低血鈣和低血磷外, 還常有低血鉀。

4、維生素D依賴性佝僂病:

此病為常染色體隱性遺傳,

可分為兩型。 Ⅰ型為腎臟1-α羥化酶缺陷, Ⅱ型為靶器官1, 25(OH) D 受體缺陷, 臨床表現為重度佝僂病, 血鈣、磷顯著降低, 鹼性磷酸酶明顯升高, 並繼發甲狀旁腺功能亢進。 I型患兒可有高氨基酸尿, Ⅱ型患兒的重要特徵為脫髮。

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