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弱視防治的要點是什麼呢

弱視防治四要點: 早期、配鏡、弱視儀治療、蓋健眼

(1)早期:早發現、早治療是防治弱視的關鍵。 衛生部有關弱視防治規範指出, 弱視越早發現, 治癒率越高, 8歲以後治療效果較差, 12歲以後極少有效。 因此, 家長、幼師應共同努力, 儘早發現並將其消滅在上學以前。 早期發現弱視的方法:

查基礎屈光: 即小孩在幼稚園期間所作的第一次散瞳驗光檢查。 國內外專家普遍呼籲:幼稚園小孩不論視力是否正常均應作一次準確的散瞳驗光檢查, 以確定其基礎屈光水準。 查基礎屈光比查視力對眼保健更有意義:因為可以根據基礎屈光確診弱視、近視、遠視、散光、調節性內斜視等,

更重要的是幼師、家長或保健醫生可根據基礎屈光推測小孩一生中有無可能發生近視, 是在小學、中學或大學時發生等。 並可將小孩分為紅牌類, 即需立即治療;黃牌類, 即潛在近視類, 需密切觀察並注意用眼衛生;藍牌類, 即正常類, 視力有問題時才需複查;綠牌類, 即一生中發生近視的可能幾乎為零。 由此可見, 一次基礎屈光檢查將使小孩終生受益。 然而, 由於屈光檢查需到醫院(保健院)進行散瞳檢影, 需付出一定的經濟代價, 部分家長容易誤認為是變相收費而拒絕檢查, 這是不明智的。

查視力: 凡查到視力低於0.9的兒童均應儘早到醫院(保健院)作基礎屈光檢查,

可以儘早發現弱視。 家長、幼師應注意, 視力達1.0以上的小孩不代表他以後視力好。 因為小孩初患近視25度時, 視力仍可達1.5, 但經過半年到一年, 近視發展到50度以上時, 視力會下降到0.8以下, 常使家長感到太突然而不能理解。 故不論查出的視力好壞, 小孩在幼稚園均應作一次基礎屈光檢查以預測其今後視力好壞。

查散光(用自動檢影儀): 在幼稚園約有80%以上的視力低下是由散光引起, 因此篩查散光, 可早期發現大部分弱視。 進口全自動檢影儀可以在一天內篩查800名以上兒童, 效率高, 查出的散光較準確, 可以用來推測小孩是否有弱視、近視等。 在充分散瞳下, 自動檢影儀查出的結果可以看成是基礎屈光。 因此, 為搞好幼兒眼保健,

家長應極積配合作散光篩查。 散光在75度以上時應到醫院散瞳驗光確診。

(2)配戴眼鏡: 因絕大多數弱視是由散光、遠視、近視引起, 戴眼鏡相當於使眼(照相機)的焦距對準視網膜, 使其獲得清晰的影像, 這是治療弱視的基礎, 如該戴鏡而不戴, 是很難治好弱視的。 配戴眼鏡要求鏡片標準, 光學中心不錯位、瞳距準確、框架不松脫、度數合理。 最好到有眼保健專業知識, 且技術過硬的配鏡中心配鏡。

(3)弱視儀治療: 弱視可以看成是一種視力萎縮, 或視細胞在睡覺, 單靠配戴眼鏡常常不 夠, 需要直接進行視力訓練, 或用特殊閃爍光喚醒“沉睡中的”視細胞才能治癒。 弱視儀分兩大類:①直接增視類:如穿珠、手腦眼協調增視(作業)、精細視力訓練,

可以直接提高視力。 ②間接增視類:紅閃、光刷、後像等是通過增加視細胞或視中樞的敏感性間接增加視力, 需配合直接增視功能效果才好。

(4)蓋住健眼:當兩眼視力相差2排以上時, 蓋住視力達0.8以上的那隻眼可以解除其對差眼的抑制, 並讓差眼得到更多的視力鍛煉, 以獲得好的療效。

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