如何防治胃潰瘍復發？

關愛自己， 胃痛可以不復法上週四下午3點半， 丁鵬如約來到醫生的診室。 他是一家大型食品公司市場銷售總監， 不到萬不得已， 他是不會來醫院的。

原來， 丁鵬五年前就已經有胃痛的毛病了， 偶爾發作一兩次， 發作時就按照電視廣告買藥吃， 疼痛緩解一些後就沒怎麼管它， 用他的話說， 他最不愛上的就是醫院。 去年3月份， 他的胃痛又犯了， 每次臨下班就餐前及下半夜都會發作， 伴胃部灼熱感， 胃口差。 實在拗不過妻子的督促， 他不得不來到醫院， 在醫生的建議下做了一次電子胃鏡檢查， 胃鏡結果顯示十二指腸球部潰瘍（活動期）。

面對胃鏡檢查結果及妻子的嚴密監督， 丁鵬堅持吃了好一段時間的藥， 胃痛確實顯著改善， 胃鏡複查結果也顯示潰瘍已經癒合， 接下來的幾個月還真的平安無事， 胃痛居然沒有發作。

年後上班， 公司調整了今年的銷售指標， 任務明顯比去年加重了很多。 作為市場銷售總監的丁鵬， 肩上的壓力突然增大， 他加班加點， 熬夜、嫻酒茶應酬、飲食睡眠無規律等成了常事。 在銷售業績逐步攀升的同時， 他的胃痛又開始出來搗亂了， 饑餓痛、脹悶痛、夜間痛越來越頻繁發作， 程度也較以前嚴重， 吃藥好像也沒有以前那麼管用了， 並嚴重影響他的工作。 沒辦法， 他不得不再次來醫院看病， 醫生考慮其為消化性潰瘍復發並建議複查胃鏡。

檢查結果出來後， 丁鵬大惑不解， 又是十二指腸球部潰瘍， 而且部位、大小幾乎和第一次檢查時差不多。 明明已經治癒的潰瘍， 怎麼會復發呢？到底應該怎樣治療， 它才不會復發？生活中防止潰瘍復發要注意些什麼？

經常規治療後， 在肉眼（胃鏡）下癒合的潰瘍， 實際上還存在著組織學和超微結構方面的顯著異常， 表現為上皮下黏膜分化程度低， 胃腺體囊性擴張， 微血管減少及結構排列紊亂， 再生黏膜功能狀態低下， 微循環狀態和分泌保護性黏液的能力較弱等， 這就為潰瘍復發埋下了禍根。 在HP、胃酸等攻擊因數以及不良生活習慣等作用下， 潰瘍就很容易再度復發。

提高潰瘍癒合品質、減少HP和胃酸等攻擊因數對黏膜的損傷，

是防止消化性潰瘍復發的關鍵。 “無酸無潰瘍”、“無HP無潰瘍”的理論在消化性潰瘍的形成和復發中有重要的指導意義， 在消化性潰瘍和HP感染確診後， 要按照系統、全程、聯合用藥的原則， 積極治療。

對於HP陽性的消化性潰瘍患者， 應首先進行根除HP治療， 這有助於顯著降低潰瘍的復發率．．其方案可根據1999年中華醫學會消化病學分會《關於幽門螺桿菌問題的共識意見》推薦的治療方案， 靈活選用三聯或四聯療法中的任何一種；在根除HP治療結束後， 再給予2～4周的抑制胃酸分泌治療。

在根除HP、抑制胃酸治療的同時， 配合使用胃黏膜保護劑如替普瑞酮、硫糖鋁、鋁碳酸鎂等， 可以覆蓋、保護創面， 減輕攻擊因數對黏膜的損傷，

增加保護性黏液的合成， 促進損傷黏膜上皮的修復和新生血管的生成， 從而提高癒合品質， 減少消化性潰瘍的復發。