漏斗胸胸骨翻轉術之胸骨翻轉加重疊術

漏斗胸手術以3歲～10歲最適宜， 年齡越輕， 手術範圍越小， 療效也越好， 而較大年齡的患兒術中往往須切除骨性肋骨， 且常需輸血。 漏斗胸的手術方法有胸骨翻轉術及胸骨抬舉法兩大類， 其中胸骨翻轉加重疊術為胸骨翻轉術之一。

胸骨翻轉加重疊術

部分漏斗胸患者上胸部扁平或凹陷， 手術中可以在胸骨板翻轉後， 將胸骨上端的前面切成斜面狀， 插入胸骨柄前面的骨膜， 使部分胸肌重疊， 胸骨板向上移間， 用鋼絲將重疊的胸骨縫合固定， 用滌綸線縫合肋軟骨， 部分過長的肋軟骨也重疊縫合， 這樣術後的胸廓外形糾正的更加滿意。

胸骨翻轉加重疊術比較適合於成年患者， 因為成年胸骨抬高術等均難以整複。 不對稱性漏斗胸行胸骨顛倒翻轉術時， 經劍突游離胸骨內側面， 在開始變形的肋軟骨處游離切斷， 儘量保留周圍附屬組織、血管， 用胸骨鋸切斷凹陷處的胸骨， 連同肋軟骨一起取出；清除胸骨軟骨板上的軟組織並將骨板修理平整後顛倒放回原處， 胸骨用鋼絲固定， 肋軟骨用滌綸線重疊縫合；胸骨後常規放置引流。