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兒童腎移植後生長激素要慎用

兒童接受腎移植手術後出現的生長停滯使用重組人生長激素治療是有效的。 但由於生長激素具有潛在的免疫調節作用, 其安全性還存在爭議。 兒童腎移植後生長激素要慎用, 我們來看下面的介紹。

最近德國學者對接受腎移植後的兒童患者應用rhgh治療後輔助性t淋巴細胞免疫表型的變化進行了研究。 他們共研究了13例接受腎移植後應用rhgh治療的兒童, 11例術前為慢性腎功能衰竭, 術後應用rhgh治療的兒童以及33例腎移植術後未進行rhgh治療的兒童作為對照, 測量各組患者的細胞因數、啟動標記物、刺激和黏附分子等,

採用流式細胞技術, 在應用rhgh治療前和治療後第4、12、18和24周分別測量以上項目。

結果顯示, 用藥前tx+gh組與tx組沒有明顯差異。 而在應用rhgh治療後第四周, tx+gh組中白介素-2水準較對照組高3倍, 而12周時, il-4和il-13升高70%。 所有這三種細胞因數的量均在第18周時回到基線水準。 並沒有發現有排斥反應出現。 在crf+gh組所有這三種細胞因數的基線含量均較腎移植術後的患者高, 但並不受rhgh治療的影響。

由此作者認為rhgh治療對已經穩定的兒童腎移植患者, 會產生一定的一過性的免疫刺激作用, 因此在使用rhgh治療時應該嚴密檢測免疫抑制狀態和移植器官的功能。

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