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影像學檢查有助前列腺增生鑒別診斷

良性前列腺增生的診斷一般可以根據病史、症狀、直腸指診和尿流率等檢查而做出, 這一過程並不困難, 因此一般不需要把CT及核磁共振成像當做常規檢查進行, 這兩種檢查一般只用於鑒別診斷。

CT

前列腺增生的CT圖像特點就是前列腺徑線增大, 正常前列腺CT掃描的上界一般不超過恥骨上緣10mm, 當前列腺增大時, 則在恥骨聯合層上方20~30mm處可見前列腺組織, 呈球形或橢圓形擴大, 一般兩側對稱, 密度均勻, 邊緣光滑, 有時呈單發或多發結節性增生。

有時增生的前列腺結節可向上推移擠壓膀胱底部, 明顯突入膀胱內,

此時CT橫斷面可能被懷疑為膀胱腫瘤, 但冠狀面掃描可見突入膀胱的前列腺呈寬基底改變。

核磁共振成像

前列腺增生在核磁共振成像中所見為前列腺彌漫性增生, 表現為移行帶均勻增大, 並使整個前列腺體積增大, 在T1加權像上呈低信號, 在T2加權像上依基質和上皮成分的不同而呈高低不等的信號, 周邊因受壓萎縮而變得窄小。 在矢狀面上可顯示增大的前列腺突入膀胱為寬基底改變。

前列腺增大主要分佈在前列腺移行帶, 而前列腺癌95﹪都起源于周圍帶, 因此能清晰顯示前列腺結構的核磁共振成像有助於二者鑒別。

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