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直腸指診前列腺增生的優劣評價

直腸指診前列腺增生的重要體檢項目, 它的優缺點主要有以下方面。

缺點

1.不能精確量化前列腺的大小。 直腸指診對前列腺大小的判斷都是通過臨床實踐經驗而做出的, 具有較強的主觀性, 缺乏客觀標準。

2.無法全面瞭解前列腺增生的真實情況。 有時直腸指診估計的前列腺大小並不一定能反應其實際體積, 因為不能觸及凸向膀胱的部分, 故無法判斷前列腺中葉的增生情況。

3.所獲得的前列腺增大的證據缺乏與臨床症狀的相關性。 如果患者出現前列腺中葉增生時, 患者臨床梗阻症狀更為明顯,

甚至有尿瀦留, 而此時直腸指診可能前列腺並不大。 因此直腸指診前列腺大小正常並不能排除前列腺增生的可能。

4.對前列腺癌的診斷率不高。 組織學檢查發現前列腺癌的患者只有26﹪~34﹪於直腸指診時疑為癌症。

優點

直腸指診的優點在於不需特殊的儀器設備, 操作簡單快速, 無傷害性, 費用低廉, 可提供前列腺增生的初步概念, 並能為初步鑒別前列腺癌提供重要依據。

綜評

因此儘管直腸指診存在上述諸多不足, 但目前直腸指診不僅仍是泌尿外科的常規檢查項目, 更是前列腺疾病患者必須進行的檢查。

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