臨床根據主訴及病史懷疑前列腺增生的待診患者必須行直腸指診檢查， 檢查時主要注意前列腺的大小、界限、質地和形狀。 其中大小對前列腺增生來說最具有診斷意義， 一般前列腺增生時， 腺體可在長度或寬度上增大， 臨床有不同的方法描述通過直腸指診獲得的前列腺增大印象。
禽蛋舉例法
有國內學者提出比較簡易的描述方法， 正常的前列腺為栗子大小， 一度肥大為鴿蛋大小， 二度肥大為雞蛋大小， 三度肥大為鴨蛋大小。 但在醫學影像學已相當程度的今天， 僅以果實或禽蛋為例來描述前列腺的大小顯然是不合適的。
倍數描述法
1985年國外學者提出了直腸指診前列腺大小的分度及估重法。 這種方法以“正常腺體的倍數”為基礎， 具體是Ⅰ度增生， 腺體大小達正常兩倍， 估重為20~25g；Ⅱ度增生腺體為正常的2~3倍， 中央溝可消失， 估重為25~50g；Ⅲ度增生腺體為正常的3~4倍， 指診可勉強觸及前列腺底部， 中央溝消失， 估重50~75g；Ⅳ度增生腺體超過正常4倍， 指診已不能觸及腺體上緣， 估重在75g以上。
無論上述哪種方法前列腺增生的直腸指診描述都是要憑藉實踐經驗而進行的，
因此就帶有不可避免的主觀性，
可因不同的檢查者而得到不同的結果
