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新生兒黃疸吃什麼藥好得快 如何正確護理患兒

醫學上把未滿月(出生28天內)寶寶的黃疸, 稱之為新生兒黃疸, 本病有生理性和病理性之分。 新生兒黃疸吃什麼藥好得快?

新生兒黃疸吃什麼藥好得快:

1、葡萄糖及鹼性溶液 葡萄糖可供給患兒熱量, 營養心、肝、腦等重要器官, 減少代謝性酸中毒。 酸中毒時, 血腦屏障開放, 可使膽紅素進入腦組織的量增加, 尚應及時輸給鹼性溶液糾正酸中毒, 預防膽紅素腦病。 碳酸氫鈉劑量(mEq)=鹼剩餘×體重(kg)×0.3。

2、血漿或白蛋白 供給與膽紅素聯結的白蛋白, 可使游離的非結合膽紅素減少, 預防膽紅素腦病。 血漿25ml/次靜脈注射(100ml血漿含白蛋白3g,

1g白蛋白可聯結非結合膽紅素8.5mg)或白蛋白lg/kg加25%葡萄糖10~20ml靜脈滴注, 每天1~2次。

3、酶誘導劑 能誘導肝細胞滑面內質網中葡萄糖醛酸轉移酶的活性, 降低血清非結合膽紅素。 苯巴比妥尚能增加Y蛋白, 促進肝細胞對膽紅素的攝取。 苯巴比妥每日5~8mg/kg, 尼可殺米每日100mg/kg, 皆分3次口服。 因需用藥2~3天才出現療效, 故要及早用藥。 兩藥同用可提高療效。

4、腎上腺皮質激素 能阻止抗原與抗體反應, 減少溶血;並有促進肝細胞葡萄糖醛酸轉移酶對膽紅素的結合能力。 強的松每日1~2mg/kg分三次口服, 或氫化考地松每日6~8mg/kg或地塞米松每日1~2mg加10%葡萄糖100~150ml靜脈滴注。 疑有感染者在有效抗感染藥物控制下慎用。

對於新生兒黃疸, 除了及時的治療, 另外在護理上也是要多加的注意:

1、讓寶寶胎便儘早的排出:在早期時我們要儘早給新生兒餵養, 讓胎便儘早的排出, 因為胎便裡含有很多膽黃素, 因為如果胎便不排出乾淨膽黃素就會經過新生兒的特殊的肝腸迴圈重新到吸收到血液裡使黃疸增多。 怎樣看胎便是否排乾淨呢?主要是看胎便從黑色胎便轉變為黃色胎便就是排乾淨了。

2、給新生兒充足的水分:判斷新生兒液體攝入是否充足的辦法是看新生兒的小便, 一般正常的新生兒一天6-8次小便, 如果次數不足, 有可能他的液體攝入不夠, 小便過少不利於膽黃素的排泄。 我們應當保證新生兒的液體攝入, 一般新生兒的胎便應當2-3天就排完了, 這樣就能減少其黃疸的程度。 這是小兒黃疸的治療方法之一。

3、皮膚護理:同時還要加強對皮膚的護理, 著重對臍部及臀部的護理。 因為這時嬰兒抵抗力差、細菌侵入易引起感染。 這就要求護理人員細緻觀察嬰兒皮膚上出現的微妙變化, 以採取相應措施。 如每日給嬰兒洗澡時要特別注意腋下及頸部有無膿皰瘡的發生;臍部每日用75%酒精棉簽塗擦, 有滲血或滲液時處理後用小口罩, 罩好臍部加以保護, 保持乾燥;4h更換尿布1次, 若出現尿布疹時, 則2h更換尿布1次, 以阻斷細菌的侵入途徑, 防止引起敗血症;同時還要保持室內的溫度與濕度, 每日開窗有效通風, 保持空氣的新鮮。

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