警惕！孩子咳嗽暗藏疾病信號

咳嗽是兒童呼吸系統疾病的主要症狀之一， 作為人體的一種防禦機能， 它可以清除呼吸道的分泌物， 保護呼吸道。 但“久咳會不會轉成肺炎”、“咳嗽成什麼情況該去醫院”、“一咳嗽是不是就得吃止咳藥”等擔心和疑惑時時困擾著家長， 讓他們難以抉擇。 事實上， 咳嗽的原因多樣， 家長們可以根據下面這些表現初步做些判斷， 並決定下一步該如何治療。

看咳嗽有痰無痰

乾咳。 咳嗽無痰或痰量極少， 它可以是陣發性乾咳、單聲清嗓樣乾咳伴咽部不適、疼痛、癢、乾燥感或異物感等， 總覺得有東西貼在喉嚨上，

咳幾下可緩解這種不適。 這種咳可能是急性支氣管炎初期、急慢性咽炎及過敏性咳嗽引起。 建議家長給孩子多喝水， 飲食清淡， 忌辛辣刺激、過冷過熱的食物， 保持口腔清潔。 同時消除各種致病因素， 積極治療鼻及鼻咽慢性炎症， 預防急性上呼吸道感染。 如果是3個月內的寶寶持續咳嗽， 有高熱， 出現呼吸困難， 要及時就診。 生活中可以給孩子喝百合綠豆飲：綠豆20克， 百合15克， 冰糖適量， 加水同煮， 喝湯吃綠豆， 每日1次， 連用數日。

濕咳。 咳嗽有痰， 可單咳或陣咳， 痰液可以是清痰或黃綠色膿痰。 原因可能是支氣管炎及肺炎恢復期、支氣管擴張、肺膿腫、鼻竇炎及遷廷性細菌性支氣管炎， 這種咳建議儘早就醫。 治療通常建議以化痰為主，

不能單純止咳， 慎重用藥；合理飲水， 少量多次， 讓痰液稀薄容易咳出；清淡飲食， 避免生冷油膩。 建議儘早就醫。 還可以給孩子多喝蘿蔔蜂蜜水。

看咳嗽的時間及性質 突發性嗆咳。 無任何先兆， 突然出現劇烈嗆咳， 可有憋氣、聲嘶、面色蒼白或青紫、呼吸困難甚至窒息。 特別是半歲至2歲的孩子， 可能是在大人不注意時將異物放進了嘴裡， 不小心誤入咽喉或氣管引起。 一旦發生意外吸入窒息， 應就地採取搶救措施， 具體做法是：讓小兒趴在救護者膝蓋上， 頭朝下， 托其胸， 拍其背部4下， 使小兒咳出異物。 或者採用迫擠胃部法， 由救護者抱住患兒腰部， 用雙手食指、中指、無名指頂壓其上腹部， 用力向後上方擠壓， 壓後放鬆， 重複而有節奏進行，

以形成衝擊氣流， 把異物沖出。 如果上述方法無效， 應儘快送醫。

發作性咳嗽。 為陣發性痙攣性咳嗽， 劇烈時伴面部憋紅， 甚至面色青紫， 晚上明顯， 有時可陣咳數分鐘。 原因可能是百日咳綜合征， 也可能是支氣管內膜結核及過敏性咳嗽等。 應儘量讓孩子保持安靜， 和呼吸道通暢， 出現劇烈咳嗽時， 應儘快就診。

夜咳。 咳嗽最重時通常出現在孩子入睡後的兩個小時或淩晨6點左右， 與夜間迷走神經興奮性增高有關。 原因可能是以咳嗽為表現的哮喘（咳嗽變異性哮喘）、百日咳綜合征。 這樣的孩子要多飲水， 多吃新鮮水果蔬菜和清淡食物， 不要吃辛辣刺激性的食物。 同時建議及早就醫。

聽咳嗽的音色 咳嗽聲嘶啞。 陣陣乾咳時，

伴有“哐哐哐”的破竹聲， 並呈“犬吠樣”咳嗽， 症狀通常白天好轉， 晚上嚴重， 伴有咽喉疼痛。 這種咳多為聲帶炎症， 原因可能是急性喉炎。 此時應儘量讓寶寶少量多次喝水， 保持適宜空氣濕度。 讓寶寶保持安靜和呼吸道通暢。 急性喉炎在前2~3天晚上會特別嚴重， 由於侵犯部位特殊， 寶寶會因喉部急性充血性水腫， 導致呼吸費勁， 甚至呼吸困難， 嚴重時會有生命危險。 當發展為犬吠樣劇烈咳嗽時， 應儘快就診。

雞鳴樣咳嗽。 表現為連續陣發性劇咳伴有高調吸氣回聲， 原因可能是百日咳綜合征。 注意讓寶寶保持安靜， 保持呼吸道通暢。 出現劇烈咳嗽， 應儘早就診。 可以用梨、冰糖、川貝母煮水給孩子喝。

咳喘。 咳嗽多為刺激性乾咳， 少痰， 伴氣喘、呼吸困難，

咳嗽氣喘大多夜間或清晨發作， 或運動後和哭鬧時加劇。 伴有咽喉發癢。 常因感冒、運動、冷空氣吸入而誘發並加重， 也可因接觸花粉、塵埃、某種食物而發作。 病因可能是支氣管哮喘、毛細支氣管炎等。 注意飲食清淡， 易於消化， 不宜過飽、過甜、過鹹和油膩。 保持空氣新鮮、流通；室內要儘量減少可能導致過敏的物質。