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小兒咳嗽原因多 應對症下藥

進入秋季, 天氣漸漸轉涼, 兒童咳嗽的高發期又來了, 不少父母一聽到孩子發出陣陣咳嗽, 就開始擔心———莫非孩子又病了?焦急的家長往往忙不迭地給孩子喂止咳糖漿、煎止咳藥、煲止咳湯水。 對此, 醫師提醒, 孩子咳嗽, 別急著用藥!引起咳嗽的原因眾多, 應該在正確診斷後, 對症治療。

咳嗽並不都是病 高醫生介紹說, 咳嗽是兒童就醫的常見原因之一。 然而, 兒童咳嗽的原因與成人有顯著的不同, 對於兒童咳嗽首先要判斷是特異性咳嗽, 還是非特異性咳嗽, 家長一定要辨明究竟, 正確對待。

醫生指出, 正常情況下,

咳嗽僅是孩子正常的生理防禦反射, 通過咳嗽能將呼吸道內的分泌物或異物排出體外, 因此, 如果清晨孩子起床時輕微地咳嗽, 家長不必太擔心, 因為這意味著他在清理前一天晚上積存在呼吸道內的黏液。 需要注意的是, 3歲以下的幼兒因為咳嗽反射較差, 可能咳嗽時間較長, 如果此時家長急著給孩子服藥止咳, 會使痰液不能順利排出, 進而蓄積在氣管和支氣管內, 造成氣管堵塞, 導致孩子窒息。 非正常咳嗽要認真辨明 高醫生介紹說, 如果孩子的咳嗽猛烈、時間長, 就有可能與特定疾患有關。 父母應加以留意, 及時帶孩子求診。

據介紹, 引起咳嗽的原因眾多, 如呼吸道感染、支氣管擴張、肺炎、咽喉炎等都會引起咳嗽,

對於咳嗽的診斷應該從起病、咳嗽頻繁的時間、咳嗽的性質、咳嗽的音調、咳出痰的性質、咳嗽的伴隨症狀等方面來分析, 才能做出正確的判斷。

醫生介紹說, 兒童咳嗽的年齡對診斷有十分重要的意義, 如果出生後即出現咳嗽現象, 往往提示著孩子有先天畸形的可能, 如氣管軟化、喉裂、氣管食道漏(tof)等。 如果咳嗽發生在出生後的幾個星期內, 就要考慮化膿性肺部疾病、原發性肺吸入、胃———食管反流及衣原體感染等疾病。 對於一般幼童而言, 最常見的還是感冒引起的咳嗽。 如果孩子咳中帶痰, 但沒伴隨急促的呼吸, 可能是普通感冒。 如果孩子由喉部發出略顯嘶啞的聲音, 有時乾咳, 有時帶痰, 則可能是因流感引起的。 近年來,

由於過敏性疾病導致的咳嗽有增多趨勢, 如果孩子接觸花粉等異物就咳嗽, 就要考慮過敏性疾病。

針對症狀辯證治療 孩子出現咳嗽, 有些父母很喜歡用中藥, 認為給寶寶止咳化痰、清熱解毒就沒事了。 但從中醫角度看, 則一般以辯證法先診斷患者是屬於哪一類型的咳嗽, 然後再對症治療。

醫生介紹說, 在中醫看來, 咳嗽往往是肺臟疾病的表現, 或者因為其它臟腑有病累及肺部而引起。 咳嗽發生的原因, 有外感咳嗽和內傷咳嗽兩大類。 外感咳嗽多因風、寒、熱、燥等外邪侵襲所致, 往往有發病急、病程短、常常併發感冒的特徵。 內傷咳嗽則有脾虛、肺虛、腎虛的區別, 其特徵是病情緩、病程長、反復發作。 儘管治療小兒咳嗽總的原則是“理肺、健脾、固腎”,

但是不同類型的咳嗽在用藥上是完全不同的。 治療時, 需要根據風寒咳嗽、風熱咳嗽、肺熱咳嗽、肺寒咳嗽、痰濕咳嗽、陰虛咳嗽、肺脾氣虛咳嗽、肺腎兩虛咳喘等若干證型進行治療, 同時結合使用湧泉穴穴位敷貼。

值得注意的是, 家長也可以通過觀察孩子的舌苔來判斷孩子的咳嗽類別。 如果孩子的舌苔是白的, 則是風寒咳嗽, 說明孩子寒氣重, 此時應吃一些溫熱、化痰止咳的食品。 如果孩子的舌苔呈現黃色或紅色, 則是風熱咳嗽, 說明孩子內熱較大, 應給孩子吃一些清肺、化痰止咳的食物。 而內傷咳嗽多為久咳、反復發作的咳嗽, 家長應注意給孩子吃一些調理脾胃、補腎、補肺氣的食物。

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