白細胞減少症(leukopenia)為常見血液病。 凡外周血液中白細胞數持續低於4×109/L時, 統稱白細胞減少症, 若白細胞總數明顯減少, 低於2×109/L, 中性粒細胞絕對值低於0.5×109/L,甚至消失者。 白細胞減少症和中性粒細胞缺乏症都是由於各種病因引起的一組綜合征。 根據其臨床特點, 屬於中醫學“氣虛”症範疇。
以下是白細胞減少症的分型治療:
(1)脾腎陽虛
治法:溫補脾腎。
處方:雞血藤30克, 補骨脂15克, 炮甲珠10克, 仙靈脾30克, 黃芪30克, 茯苓18克。
加減:偏脾虛者加白術或淮山藥;偏腎虛者加菟絲子、枸杞子、官桂。
用法:每日1劑, 水煎服。
療效:用上方共治療83例,
常用成方:可選溫腎湯。
(2)肝腎陰虛
治法:益氣養陰, 滋補肝腎。
處方:女貞子30克, 旱蓮草30克, 制首烏30克, 雞血藤30克, 淮山藥30克, 丹參15克, 生地15克, 陳皮9克, 當歸9克, 炙甘草12克。
用法:每日1劑, 水煎服。
療效:本方共治療30例本型患者, 顯效14例, 有效10例, 無效6例, 總有效率為80%。
常用成方:可選大補陰丸、龜鹿二仙膠加味、當歸補血湯合左歸丸或二至丸合地黃湯。
(3)氣血兩虛
治法:益氣養血。
處方:黃芪60克, 肉桂6克, 升麻6克, 炙首烏30克, 雞血藤30克, 枸杞子15克。
用法:每日1劑, 水煎服。
療效:上方治療本型患者30例, 顯效14例, 有效13例, 無效3例, 總有效率為90%。
常用成方:可選歸脾湯、十全大補湯。
(4)氣虛血瘀
治法:益氣活血。
處方:當歸、川芎、丹參各15克, 紅花8克, 雞血藤30克,
加減:腎陽虛加肉桂10克, 制附片15克, 肉蓯蓉15克, 淫羊藿15克, 菟絲子15克;伴感染加蒲公英20克, 野菊花20克, 千里光30克, 蚤休8克, 山豆根10克, 板藍根15克, 貫仲15克。
用法:每日1劑, 水煎服。 女性月經期暫停服中藥3~5天。
療效:用上方加減治療本型患者23例, 其中顯效8例, 有效13例, 無效2例, 總有效率為91.3%。
常用成方:可以四物湯合歸脾湯進行加減。