小兒疝氣的主要分類

疝氣的出現的主要原因是由於胚胎發育缺陷。 通俗地說， 人體內有一層膜包著各種臟器。 但是如果這層膜發育得不完整， 有不嚴的地方， 大小腸之類較軟的東西就容易從這個縫隙中跑出來， 在寶寶哭鬧時、咳嗽時最容易脫出來。

一、臍疝氣

臍疝氣通常在嬰兒時期出現， 嬰兒咳嗽和哭鬧的時候會特別明顯。 臍疝氣有的很小， 僅容得下一個小指頭， 臍疝氣形成的原因是在胎寶寶腹壁發展後期， 剩下的閉鎖比較差， 還沒有關閉好。 這種疝氣， 低體重和早產兒更有可能發生。

臍疝氣的居家應對

1。 不要用及膠布和銅板壓。

也有許多人以為用個銅板把它壓下去再用膠布貼起來， 可以幫助它快些好起來。 其實， 用銅板貼起來這個方法根本無效， 許多時候還可能引起皮膚對膠布的過敏反應。

2。 臍疝氣自行痊癒的機會很多， 大約在1歲之前就會好起來。 1歲之後隨著年齡的增加， 自行痊癒機會降低， 卻仍然有些較大的疝氣一直到5～6歲才好起來。

3。 若臍疝氣並沒有好起來， 建議可以等到三四歲時看醫生， 聽從醫生的治療。

二、腹股溝疝氣

腹股溝疝氣是一種相當常見的小兒疾病， 發生率約為3％， 男孩發生的機會約為女孩的5－10倍。 而早產兒與腹腔內壓高的寶寶更容易出現腹股溝疝氣， 例如經常便秘的寶寶。 在腹股處發現有隆起腫塊， 有些甚至會腫至陰囊部位。

這些腫塊多數是在哭鬧、咳嗽、打噴涕、久站或劇烈運動後才突起來， 但經平躺或休息後便會自然消失， 有時須用手將它壓回去。 單純的疝氣所引起的疼痛， 通常不會很厲害， 但如果腹股溝處發生持續的劇痛， 同時腫塊無法壓回去， 且症狀持續二三天， 就有可能是因掉入的腸子、輸卵管等壞死。 這是非常嚴重的併發症， 可能有生命的危險。

腹股溝疝氣居家應對

1。 出現疝氣， 可讓寶寶立即平躺， 適當墊高下身， 一般一會疝氣就會消失；或用手輕輕地將腫塊推回腹腔。

2。 如果有疝氣的寶寶出現的“氣囊”很硬， 又無法還納回腹腔， 又有嘔吐、腹痛、發燒的情形出現， 預示著小腸出現嵌頓， 應立即就醫進行手術治療，

避免因腸壞死導致敗血症而危及生命。

如何預防再復發

小兒疝氣是常見、耗時短但精細的手術。 所謂的復發是指接受疝氣修補術後， 同側的疝氣囊再度出現。 手術後復發率一般小於1％， 引起復發的原因一般為腹股溝內環太大而腹壓又高。 醫師施行手術時， 完成疝氣囊高位結紮手術後， 應考慮進行後腹壁加強， 這樣就可以減少復發幾率了。 高危險的患兒手術1個月內應避免劇烈運動及便秘， 定期複診可減少復發率。