幼兒急疹的症狀及應對措施

在《育兒百科》中， 松田道雄提到：至今為止沒有發熱病史的嬰兒， 過了6個月以後如果出現38度以上的高熱， 首先應該考慮的是“幼兒急疹”。 “幼兒急疹”又稱嬰兒玫瑰疹， 是由病毒引起的一種小兒急性傳染病。 半數以上的嬰兒在出生後6個月至1周歲半期間會出現“幼兒急疹”， 而6~8個月期間尤其多。 年輕的父母為嬰兒的這種幼兒急疹要經受3次驚嚇。 首先是因為嬰兒突發高熱而受到驚嚇；第2次是因高熱持續二三天仍退不下來而感到害怕；最後是在看過幾個醫生後嬰兒的熱退下來時， 為最後一位醫生的“醫技高明”而驚歎。

“幼兒急疹”本來是年輕的父母必須要知道的疾病。 可是， 它卻不像麻疹那樣眾所周知， 這是因為這種病即使得上也會在不知不覺中自愈， 很多人好了之後就忘卻了。

1、幼兒急疹的症狀。 嬰兒在6個月以後易發幼兒急疹的原因是由於從這個時候起， 嬰兒從母體獲得的免疫力已基本消失。 沒有哪種病會像幼兒急疹這樣， 使不同的嬰兒具有如此相同的病程。 一般的疾病總會有症狀的輕重之分， 有的還會出現各種併發症。 幼兒急疹卻不分月齡、季節、地區， 病程千篇一律， 且沒有任何併發症。 其最顯著的特點是， 發病的初期只是持續發熱3天。 嬰兒與往常不同， 氣色不佳且沒有精神， 一摸頭部很熱， 量體溫在38到39度左右。

有時出現輕咳、流少量清涕等症狀。 然後在第4天退燒以後開始出疹。 在發熱的頭3天裡， 嬰兒的症狀與“感冒”、“睡覺著涼”、“扁桃體炎”是完全一樣的。 只有到退熱後疹子出來， 才能最後確診。 退熱後， 嬰兒的胸部、背部會出現像被蚊子叮了似的小紅疹子， 這些疹子到晚上就會漸漸擴散， 到了晚上就會波及到臉、脖子和手腳。 對嬰兒麻疹有所瞭解的人會誤以為是麻疹。 可是麻疹在出疹子時有高熱， 而幼兒急疹則是在退熱以後才會出疹子的。 嬰兒雖然已退熱， 但仍是萎靡不振、愛哭， 第3天晚上或者第4天晚上還會排稀便。 完全恢復要在第5或第6天， 嬰兒的疹子變少， 精神也恢復到發病前的正常狀態， 到這時可以說嬰兒已以痊癒了。

2、幼兒急疹的護理。

幼兒急疹並不需要做特殊的護理。 因為不會引起併發症， 所以沒有預防併發症的藥物。 如果從發病初期就知道是幼兒急疹， 就沒有必要給嬰兒吃藥（不過能做到這一點非常難， 連專業醫師也不一定能在初期就確診）。 讓嬰兒自然痊癒對母嬰雙方都有好處。 既不會受到藥物的傷害， 也不必為看醫生到醫院的候診室長時間等候。 然而在實際生活中， 嬰兒有病不去看醫生是需要相當大的勇氣的。 這個勇氣， 在面臨自己的寶寶時， 總是要很大很大才行， 常常我們都無法鼓起這樣的勇氣， 在聽到親戚、鄰居在一旁的其它猜測時， 多少就會有些動搖。 幸好我之前對幼兒急疹早就有所瞭解， 有所準備。 聽過好幾例， 寶寶得了幼兒急疹， 給醫生誤診了， 打了吊針後反而加重病情的！

7個月以後的嬰兒， 在發燒時可以用冰枕冷敷頭部， 但嬰兒不願意不要勉強。 我個人認為還是最好用物理降溫法比較好， 就是用溫開水給寶寶擦拭身子， 不過一定注意別讓寶貝涼著。 嬰兒不愛喝奶時， 應在調配牛奶時少加1勺奶粉使牛奶的濃度稀一些。 有的嬰兒雖然不想喝奶， 但果汁還是願意喝， 可多喂些稀釋的果汁。 第3天時嬰兒的大便會變稀， 對此也不必做特殊的處理， 只是將牛奶調稀一些就可以。 冬天， 在疹子消失之前儘量不給嬰兒洗澡， 盛夏時節， 在第3天退熱以後， 如果嬰兒喜歡洗澡可以給他洗。 洗澡可以使嬰兒睡覺香甜。

3、關於打針和吃藥（解熱藥）。

兒科學主張儘量不給嬰兒使用解熱藥。 這是因為， 首先嬰兒發熱並不像成人那樣痛苦， 即使發熱也不是昏昏欲睡， 狀態和平常基本一樣。 更重要的是， 使嬰兒發熱的病幾乎都是由病毒引起， 這些疾病各有自己的發熱類型， 通過這些不同類型真實地顯現疾病的狀況。 可以說， 發熱是疾病的測量儀， 只要觀察發熱的動態， 就可以判斷出嬰兒得了什麼病。 如果使用瞭解熱藥或注射解熱劑， 就破壞了發熱的自然狀況， 就無法進行對症治療。 比如幼兒急疹， 如果用解熱劑將熱退下來， 就會破壞發熱持續3天的這一特點， 體溫變得忽降忽升。 即使第4天熱退下來， 也會以為是注射解熱劑的結果。 出疹子時， 會首先想到是否為吃藥產生的藥疹， 這樣就無法瞭解疾病的自然進程。再加上嬰兒對注射非常害怕，打過1次針就能記住，以後一進診室就開始嚎啕大哭，這樣就很難分清嬰兒的哭鬧是因為身體不舒服，還是因害怕打針。

本病應注意與麻疹鑒別：幼兒急疹與麻疹不同之處在於本病症狀較輕，患兒在發熱期間精神、食欲均較好，它的特點是熱退疹出，疹子在1～2天內自行消退。而麻疹大多精神倦怠，不思飲食，具有卡它症狀等。當疹出時熱勢更盛，其疹子的發出一般是從頭面、髮際開始，遍及全身，出疹時間也比幼兒急疹長。臨床上兩種疾病的區分並不難。

本病還應與風疹鑒別：風疹多發生於冬春季節，發熱較輕。一般38℃左右，伴見咳嗽，特殊的皮疹細小如沙，色淡紅，並有枕後淋巴結及耳後淋巴結腫大。發病的患兒年齡以幼兒居多，也可見于學齡兒童。與本病鑒別主要是出疹時間，疹形及年齡。幼兒急疹是好發於1歲以內的小嬰兒，皮疹鮮紅，疹形比風疹大，且為熱退疹出，故臨床上不難鑒別。

最後再提醒新手媽媽們三點注意事項：

（一）幼兒急疹發病時最讓媽咪擔心的就是高燒不退，即使服用退熱藥，也要不了多久體溫就會又升高。但媽咪應該注意到，寶貝雖然熱度很高，但精神狀態並不是太壞，基本不影響玩耍和飲食。這一點是與其他疾病有所不同的。幼兒急疹患病後，患兒可以獲得持久免疫力，很少第二次發病。

（二）幼兒急疹是一種輕型傳染病，所以在冬春季節家長可以每天給小兒喝一袋板藍根沖劑，用以加強小兒抵抗病毒侵襲的能力，預防疾病。

（三）如果是還在哺乳期間的寶貝，媽媽則需要增加液體補充量，孩子生病時都比較依賴媽媽的哺乳，儘量的多餵奶。媽媽注意飲食中要杜絕雞蛋、魚類、蝦類、蒜、韭菜等食物，生冷或辛辣食物也不要碰。

寶寶在春季易發的4種疹症

春天，玫瑰上身

這樣就無法瞭解疾病的自然進程。再加上嬰兒對注射非常害怕，打過1次針就能記住，以後一進診室就開始嚎啕大哭，這樣就很難分清嬰兒的哭鬧是因為身體不舒服，還是因害怕打針。

本病應注意與麻疹鑒別：幼兒急疹與麻疹不同之處在於本病症狀較輕，患兒在發熱期間精神、食欲均較好，它的特點是熱退疹出，疹子在1～2天內自行消退。而麻疹大多精神倦怠，不思飲食，具有卡它症狀等。當疹出時熱勢更盛，其疹子的發出一般是從頭面、髮際開始，遍及全身，出疹時間也比幼兒急疹長。臨床上兩種疾病的區分並不難。

本病還應與風疹鑒別：風疹多發生於冬春季節，發熱較輕。一般38℃左右，伴見咳嗽，特殊的皮疹細小如沙，色淡紅，並有枕後淋巴結及耳後淋巴結腫大。發病的患兒年齡以幼兒居多，也可見于學齡兒童。與本病鑒別主要是出疹時間，疹形及年齡。幼兒急疹是好發於1歲以內的小嬰兒，皮疹鮮紅，疹形比風疹大，且為熱退疹出，故臨床上不難鑒別。

最後再提醒新手媽媽們三點注意事項：

（一）幼兒急疹發病時最讓媽咪擔心的就是高燒不退，即使服用退熱藥，也要不了多久體溫就會又升高。但媽咪應該注意到，寶貝雖然熱度很高，但精神狀態並不是太壞，基本不影響玩耍和飲食。這一點是與其他疾病有所不同的。幼兒急疹患病後，患兒可以獲得持久免疫力，很少第二次發病。

（二）幼兒急疹是一種輕型傳染病，所以在冬春季節家長可以每天給小兒喝一袋板藍根沖劑，用以加強小兒抵抗病毒侵襲的能力，預防疾病。

（三）如果是還在哺乳期間的寶貝，媽媽則需要增加液體補充量，孩子生病時都比較依賴媽媽的哺乳，儘量的多餵奶。媽媽注意飲食中要杜絕雞蛋、魚類、蝦類、蒜、韭菜等食物，生冷或辛辣食物也不要碰。

寶寶在春季易發的4種疹症

春天，玫瑰上身