楊奶奶今年65歲， 近日來常覺下腹部疼痛、腰骶部酸脹下墜感， 活動或做家務後加重， 休息後緩解。 一個週末， 楊奶奶的兒媳帶她來到醫院就診。 婦科檢查發現盆腔包塊， B超提示腹部包塊， 大小為6.5cm×4.3cm×2.2cm， 腫瘤標誌物檢查陰性， 擬診為：附件炎、右附件炎性包塊。 予抗菌藥物治療1周後， 包塊大小無改變， 轉求中醫診治。 見其舌質暗紅， 舌苔黃薄膩， 脈細弦， 擬從肝鬱氣滯， 濕熱痰瘀互結論治， 給予中藥方劑治療， 方中主要包含柴胡、赤芍、制香附、青皮、川楝子、紅藤、敗醬草、莪術、烏藥、土鼈蟲、制南星、生黃芪等藥物， 諸藥並用， 水煎服，
一周後複診， 患者訴服藥後大便稀溏， 每日2～3次， 腰酸、腹痛症狀稍有緩解， 上方去土鼈蟲， 加焦白術、生薏仁、失笑散、八月劄等藥物， 水煎服， 連服7劑。
一周後三診， 患者訴大便稀溏1次， 其餘時間成形， 腹部緩解， 不思飲食， 複診方加桃仁， 水煎服， 連服14劑。
兩周後四診， 患者訴腰酸、腹痛症狀偶發， 大便正常， 飲食尚可， B超複查提示右側附件包塊大小3.0cm×1.6cm×1.3cm。 仍從肝鬱氣滯， 濕熱痰瘀互結論治， 適當調整處方， 方中主要包括生黃芪、紅藤、敗醬草、生薏仁、赤芍、香附、青皮、烏藥、莪術、桃仁、制南星、當歸、法夏、丹皮等藥物， 諸藥並用， 水煎服， 連服28劑。
四周後五診， 患者訴下腹痛偶發， 天陰時心慌氣短， 舌紅苔薄黃， 複查B超， 炎性包塊已消。 轉從益氣養陰以治胸痹，
兩周後六診，
患者面色佳，
舌淡紅苔白，
飲食、排便正常，
再無腹痛及腰骶部墜脹感。
