心肌梗死是目前最常見的心臟病急症， 一般病人發病時最常見的症狀就是胸痛。 急性心梗引起的胸痛和普通疼痛不一樣， 胸痛集中在上腹部， 往往表現為壓榨樣的疼痛， 而且是持續性的整片大面積疼痛。 疼痛時,患者經常會冒冷汗， 臉色驟變。 吳沃棟說， 一旦發生這樣的胸痛， 而且患者本身有糖尿病、高血壓、冠心病家族史， 年齡在40歲以上， 一定不能等閒視之， 需要馬上到醫院處理。
一般來說， 胸痛的程度與心肌梗塞的範圍、部位成正比關係。 心肌梗塞範圍越大， 部位越多，
拖延越久死亡率越高
“出現胸痛， 如果能在兩分鐘內意識到這可能是急性心血管事件的預兆， 馬上去醫院的話， 會為治療爭取到最佳時間。 但實際上我們遇到很多病人， 胸痛之後自己吃點藥或擦點油， 拖了兩三個小時甚至五六個小時才去醫院， 一些病人到了醫院已經休克。 ”吳沃棟說， 心肌梗塞時間過長， 會導致心肌壞死， 死亡率很高。 有研究表明， 心梗急性發作期間每延誤1分鐘， 心肺復蘇的成功率就會下降7%至10%。
因此， 吳沃棟建議， 當發生大面積壓榨性胸痛且患者本人有心臟病高危因素時，
家庭應急處理
1. 臥床休息， 採取自由體位， 如為胸膜炎所致者， 朝患側臥可減輕疼痛。
2. 局部熱敷。
3. 口服止痛藥物， 可選用阿斯匹林0.3~0.6g， 每日3次；撲熱息痛0.25~0.5g， 每日3次， 或消炎痛25mg， 每日3次。 若加用安定5mg， 每日3次， 效果更好。
4. 若疑為心絞痛者， 可舌下含服硝酸甘油或心痛定5~10mg。
5. 經上述緊急處理後疼痛仍未緩解時， 應速送醫院急。
