肺動靜脈瘤的治療方法

中醫治療

一、在重要動脈附近穴位合穀等穴針刺時， 一定要掌握解剖情況， 儘量避開血管。 尤其要防止動靜脈同時損傷。

二、忌用粗針具， 不使用縫衣針等非針灸針具。 穴位注射， 不要進針過深， 亂提亂插， 注射時應先抽回血。

三、 如發現有出血徵象， 應及時處理。

西醫治療

本病的治療主要有以下兩種選擇：

1. 栓塞治療

是近年來隨著心血管介入放射學技術的進展， 開創的非手術治療方法文獻報告逐漸增多。 最常用的栓塞材料為不銹鋼彈簧圈， 其次是球囊、組織粘合劑、可吸收明膠海綿、矽塑膠小球等。 因栓塞材料一旦置入血管就不能取出，

故放置前應準確定位。 此方法的優點是不開胸， 保留更多的肺組織;缺點是栓塞需要在X 線下定位， 栓塞不準確或脫落導致栓塞併發症， 易導致肺炎， 花費較高， 治療不徹底易復發。 所以栓塞治療是否為首選尚有爭議。 但對多發廣泛彌漫性肺動靜脈病變為手術禁忌， 可考慮應用超小型不銹鋼線圈， 準確的置於通向瘺的肺動靜脈分支內栓塞治療。

2. 手術治療　單發肺動靜脈瘺， 可楔形切除病變部位， 或肺葉/ 肺段切除術， 原則上盡可能保留最多的正常肺組織。 但仍需注意病變肺的血供， 肺動靜脈瘺畸形可有多種變異， 在病理切片時發現畸形的血管多種變異， 有的病變肺組織較小術中很難發現，

術後易復發。 有文獻報導， 手術中B 超可準確找到肉眼看不到的微小的動靜脈畸形病灶， 協助定位切除病變組織 。