肝硬化的早期臨床診斷
具體表現為肝細胞彌漫性變性壞死， 繼而出現纖維組織增生和肝細胞結節狀再生， 這三種改變反復交錯進行， 結果肝小葉結構和血液迴圈途徑逐漸被改建， 使肝變形、變硬而導致肝硬化。 該病早期無明顯症狀， 後期則出現一系列不同程度的門靜脈高壓和肝功能障礙， 直至出現上消化道出血、肝性腦病等併發症死亡。
肝硬化的早期症狀並不明顯， 在發生輕微病變的時候， 大部分健康的組織尚能夠應付日常代謝活動的需要， 所以不容易發生不適的症狀。 很多肝病患者正是忽視了肝病的早期表現，
肝硬化患者症狀典型的確診容易， 但部分患者可以無典型的臨床症狀， 處於隱匿性代償期， 此時確診有一定困難。 因此， 診斷肝硬化是一綜合性診斷。
（1）有病毒性肝炎、長期嗜酒、長期營養不良、血吸蟲病或化學藥物中毒等病史。
（2）症狀：早期（代償期）有食欲不振、腹水、噁心、腹瀉、肝脾輕度腫大、血管痣， 晚期（失代償期）有腹水、出血傾向、黃疸、肝掌、脾腫大、肝體積縮小等。
（3）肝功能檢查：代償期肝功正常或輕度異常， 失代償期肝功明顯異常， 血漿白蛋白降低， 球蛋白升高，
（4）血象檢查：脾功能亢進者白細胞和血小板減少， 嚴重時全血細胞減少。
（5）食管鋇透或內鏡檢查， 有食管或胃底靜脈曲張。
（6）B超檢查：肝臟大小變化、表面和形態， 回聲改變， 門靜脈、脾靜脈增粗， 有腹水， 可見液性暗區， 脾體積增大。
（7）肝組織學檢查：有纖維隔形成且小結節性或混合結節性增生者可確診。
