您的位置:首頁>疾病養生>常見疾病>正文

肝纖維化有何表現而如何診斷?

臨床表現

人類肝纖維化的病理改變多數發展較為緩慢, 從肝細胞的損傷、炎症、壞死、細胞外基質的異常增生和沉積, 有的需要經過數月至數年之久, 平均約3~5年的時間。 由於肝臟具有很強的代償功能, 即使肝纖維化處於活動期, 病人的臨床表現也不典型;即使病人有症狀, 往往也缺乏特徵性。 許多患者是在體格檢查或因其他疾病進行剖腹探查, 甚至在屍體解剖時才被發現。 其可能出現的臨床表現請參考“肝硬化”相關內容。

診斷

肝維化是一個極其複雜的動態過程, 在診斷方面, 必須結合臨床、纖維化有關生化指標進行綜合分析,

才能作出切合實際的診斷, 以下幾點意見供診斷時參考。

1.肝纖維化 是在慢性肝病的基礎上發生與發展的, 因此我們在考慮診斷肝纖維化時, 首先要分析有無慢性肝病及慢性肝病的病因存在, 所以有關病因學方面的檢測及肝功能試驗應作, 有人推薦ADA(腺苷脫氨酶)、GST(穀胱苷肽S轉移酶)等指標, 認為較敏感, 方法簡便。

2.血清指標檢測 肝纖維化生化指標國內外綜合起來已有20種以上, 上述所列之檢查是比較常用的。 有人推薦P-Ⅲ-P/PC-Ⅲ、HA、LN、TNF-ɑ, 認為敏感性較高, 但仍不是特異的。

3.超聲波檢查。

4.肝活組織檢查 是診斷肝纖維化最直接、最準確的手段, 但為有創檢查、難以為患者接受, 且不能作為一個動態觀察肝纖維化變化及判斷療效的指標。

相關用戶問答
喜欢就按个赞吧!!!
点击关闭提示