肛門疼痛主要是指肛門內以及肛門直腸周圍疼痛為主的一種症狀, 為多種肛門直腸疾病所共有。 如肛裂、肛竇炎、血栓性外痔、肛旁膿腫、內痔嵌頓、外痔水腫、肛管直腸癌以及肛門異物損傷、肛門直腸手術後等。 而其疼痛的性質、程度以及伴隨症狀各有所異。 專家介紹, 患者臨床並不少見, 大多數患者能找到明確的病因, 但少部分患者病因不清, 引起肛門疼痛的原因, 主要可歸納為下列幾個方面:
引起肛門疼痛的原因?
(1)肛裂引起的疼痛, 呈週期性, 多發于大便時或大便後, 主要由糞便刺激, 潰瘍裂口擴張所致。
(2)肛竇炎 一般為肛門部微痛、墜脹, 排便時因糞便壓迫發炎的肛竇而致肛門部灼痛, 若括約肌因受刺激而攣縮, 疼痛則加劇, 並向臀部及股後部放射。 常伴有少量膿性或粘液性分泌物外溢、氣味臭, 日久可致肛周潮濕、瘙癢等不適。
(3)血栓性外痔 輕者有異物感, 大多伴有脹痛。 由於肛周靜脈血管破損, 血塊凝結而成血栓, 在肛門外皮下出現青紫圓形硬結節,
(4)肛旁膿腫以脹痛為主, 釀膿時疼痛呈雞啄樣。 由於肛旁膿腫的發生部位、膿腫大小、致病菌和患者機體抵抗力等種種因素不同, 出現的症狀和體征也各有異。 常見的有肛門周圍皮下膿腫、坐骨直腸窩膿腫、骨盆直腸窩膿腫、直腸後膿腫, 以及結核性膿腫等。 這些膿腫除主要症狀有所不同外, 一般均半有發熱、寒戰、便秘、排尿不暢等。 與其他部位不同的是約90%以上的肛旁膿腫可形成肛瘺, 病程較長。
(5)內痔嵌頓 以脹痛、灼痛為主, 多由於痔靜脈曲張、血絡破損、血栓形成, 造成組織迴圈受限而脫出肛門外, 無法回納, 好發於Ⅱ、Ⅲ期內痔。 故需儘早回納或手術治療, 否則表面粘膜極易出血、破損, 甚至併發感染。
(6)直腸癌早期無疼痛, 以後由於腫塊增大破潰, 可出現肛門部墜脹、隱痛, 常見有大便習慣改變、膿血便、腹脹、腹痛、消瘦等症狀。 患者若有上述症狀, 要及時請專科醫生診斷、治療。