齲齒俗稱“蟲牙”或“蛀牙”， 真正的病因尚不十分明確。 齲齒是在多種因素的影響下;硬組織中的無機物脫礦， 有機質分解， 從而造成牙體組織缺損的一種疾病。 其特徵是齲齒初起時牙齒齲壞部分的色澤及硬度改變， 繼而發生牙組織的實質性缺損而形成齲洞， 病變繼續向深部發展， 可引起牙髓病、根尖周病、頜骨炎症等併發症， 甚至成為口腔病灶而影響全身健康。
臨床表現
齲齒最容易發生在磨牙和雙尖牙的咬面小窩、裂溝中， 以及相鄰牙齒的接觸面。 前者稱為窩溝齲， 後者稱為鄰面齲。 兒童發生在牙頸部的齲齒極少，
1、淺齲
齲蝕破壞只在釉質內， 初期表現為釉質出現褐色或黑褐色斑點或斑塊， 表面粗糙。 繼而形成表面破壞。 鄰面齲開始發生在接觸面下方， 窩溝齲則多開始在溝內， 早期都不容易看到。 只有發生在窩溝口時才可以看到， 但兒童牙齒窩溝口處又容易有食物的色素沉著， 醫師檢查不仔細也會誤診或漏診。 淺齲沒有自覺症狀。
2、中齲
齲蝕已達到牙本質， 形成牙本質淺層齲洞。 病兒對冷水、冷氣或甜、酸食物會感到牙齒酸痛， 但刺激去掉以後， 症狀立即消失。 這是在為牙本質對刺激感覺過敏的緣故。
3、深齲
齲蝕已達到牙本質深層， 接近牙髓， 或已影響牙髓。 患兒對冷、熱、酸、甜都有痛感， 特別對熱敏感， 一敗塗地去掉以後， 疼痛仍持續一定時間才逐漸消失。 這時多數需要作牙髓治療以保存牙齒。
深齲未經治療， 則牙髓繼發感染或牙髓壞死。 細菌可以通過牙根達到根尖孔外， 引起根尖周圍炎症。 可能形成病灶感染。 牙冠若已大部破壞或只留殘根時， 應將其拔除。
蛀牙不能吃哪些食物
1、甜膩之品
尤其是蔗糖， 它的致齲作用最顯著， 使局部的硬組織發生壞死、脫礦， 透明度改變， 牙釉質變色， 局部軟化、疏鬆， 形成齲洞。 日久牙齒動搖， 故忌食。 甜膩食物亦有以上類同作用， 對齲洞是一個直接刺激，
2、酸性食品
因酸性食物在口腔乳酸桿菌的作用下能產生更多的乳酸， 而乳酸在已受到破壞的牙齲洞裡進一步脫鈣， 使齲齒面積增大， 病情進一步加重。 所以應少食酸性食物黑色素瘤中藥， 且食後應刷牙清除齒縫齲洞內的食物殘渣。 這類食物有石榴、楊梅、酸棗、醋等。
3、燥熱藥物
本病多由風熱、胃火或虛火所致， 故臨床用藥當忌用蒼術、厚樸、附子、乾薑、肉桂等燥熱之品， 以免傷陰助火， 加重病情。 流行性願冒齲齒的人應該在飲食中要多吃富含維生素D、鈣、維生素A的食物， 如乳、肝、蛋、肉、魚、豆腐、蝦皮、鳳梨、胡蘿蔔、紅薯、青椒、山楂、橄欖、柿子、沙果等。 含氟較多的食物有魚、蝦、海帶、海蜇等。
4、堅硬粗糙食物
堅硬、粗糙的食物， 如炒花生、炒蠶豆、炒黃豆、炒腰果、炒榧子和粗纖維蔬菜如芹菜、竹筍、毛筍、韭菜、蕹菜、生胡蘿蔔等以及經過油炸的食物如炸豬排、烤羊肉、油炸蠶豆等， 這些食物需用力咀嚼， 有時還會填嵌齲洞， 加深齲洞， 故應忌之。
5、過冷過熱食物
齲齒患者的牙齒完整性多受到損壞， 病牙較深的齲遠程轉移洞可與牙髓相通， 牙髓的神經末梢顯露出來， 使它對涼熱刺激的敏感明顯增加， 食用過冷過熱的食物時，
6、酒
含有酒精， 能刺激神經系統， 尤其是高濃度的烈性酒， 對肝、胃腸道等消化系統均有害無益;興奮性飲料如咖啡、可哥等也有類同作用， 而齲齒患者， 尤其需要安靜， 故不能食用， 發熱、頭痛患者尤不適宜。
7、低氟飲食
氟是正常機體不可缺少的一種元素。 飲水中有一定古量的氟， 有利於牙齒組織鈣化和代謝， 增強牙齒的抗酸性能和抗齲能力， 可有效地防止齲病的發生或使齲病趨愈。 反急性粒性白血病之， 若進食含氟的飲食較少， 或居住在飲水和食物中含氟量較低的地區， 齲齒的發病率和病情的嚴重程度將會大大增加。
