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闌尾簡介

闌尾( lán wěi 英文名:vermiform appendix)又稱蚓突, 是細長彎曲的盲管, 在腹部的右下方, 位於盲腸與回腸之間, 它的根部連於盲腸的後內側壁, 遠端游離並閉鎖, 活動範圍位置因人而異, 變化很大, 受系膜等的影響, 闌尾可伸向腹腔的任何方位。 闌尾尖端可指向各個方向, 一般以盲腸後位最多, 其次為盆位。 闌尾的長度平均5~10釐米, 也可變動於2~20釐米之間, 上端開口於盲腸, 開口處也有不太明顯的半月形粘膜皺襞。 闌尾外徑介於0.5~1.0釐米, 管腔的內徑狹小, 靜止時僅有0.2釐米。

闌尾的根部, 其位置較恒定, 3條結腸帶向下, 都延伸到闌尾根部,

作為尋找闌尾的標誌。 在闌尾的系膜內有闌尾動、靜脈, 其根部處於三條結腸帶集中的部位。 闌尾根部在體表的投影, 一般在右髂前上棘到臍連線的外1/3處, 此處稱闌尾點, 又叫麥氏點, 闌尾炎時, 此處常有明顯壓痛。

一般情況下, 兒童的闌尾與其身高相比, 相對較成人為長;成年女性之闌尾大於男性, 而小兒則男性大於女性;中年以後逐漸萎縮變小。

以前人們認為, 闌尾是人類進化過程中退化的器官, 無重要生理功能, 對人體的作用不大, 切除闌尾對機體無不良影響。 故患闌尾炎後, 可以將它切除, 但這些觀念正在改變!

現代醫學研究對闌尾功能有許多新的認識, 特別是免疫學和移植外科的發展, 給臨床外科醫生提示:應嚴格掌握闌尾切除術的適應症,

對附帶的闌尾切除更要持慎重態度。 闌尾具有豐富的淋巴組織, 參於機體的免疫功能。 據研究人類闌尾具有B淋巴細胞和T淋巴細胞, 相當於鳥類的腔上囊的結構, 應歸於中樞免疫器官, 擔負著機體的細胞免疫和體液免疫兩大特異功能。 據最新研究成果證實, 闌尾還具有分泌細胞, 能分泌多種物質和各處消化酶, 促使腸管蠕動亢進的激素和與生長有關的激素等。 另外, 闌尾具有完整的內環肌及外縱肌, 有一定的長度和管徑, 隨著顯微外科的發展, 利用自體闌尾移植替代某些管道如輸尿管、尿道的缺損和狹窄的手術日益廣泛。

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